文档介绍：打电话开场白和结束语演示文稿
当前1页，共34页，星期二。
第一页，共三十四页。
学****目标： 
熟悉：1、常用液体的种类；
2、混合溶液的组成、张力、应用
掌握：1、小儿液疗的原则
***
葡萄糖20g
水1000ml
2、张力：2/3张，%
3、适用对象：轻度或中度脱水无严重呕吐者
当前13页，共34页，星期二。
第十三页，共三十四页。
一、适应症：
1. 腹泻时脱水预防
2. 用于Ⅰ、Ⅱ脱水而无明显周围循环障碍患儿
注意事项：
二、有明显腹胀、
休克、心肾功能不全或
其它并发症者不用，或应用
过程呕吐频繁、 腹泻增
多，脱水加重应改
为静脉补液
三、新生儿不宜用
当前14页，共34页，星期二。
第十四页，共三十四页。
“一、二、三、四”
一个计划： 一个24小时计划
二个步骤 ： 补充累积损失量，维持补液。
“三 补”：见尿补钾，惊跳补钙，无效补镁
三个确定 ：定量，定性，定速度和步骤。
三个先补：先盐后糖，先浓后淡，先快后慢
四句话 先快后慢，先盐后糖 ，
见尿补钾，随时调整。
补液原则
当前15页，共34页，星期二。
第十五页，共三十四页。
第一天（24小时）补液的量：
三定原则： 定量
累积损失量：轻度脱水：50ml/kg
中度脱水：50～100ml/kg
重度脱水：100～120ml/kg
扩容： 20ml/kg（总量＜300ml）
继续损失量：丢多少补多少，常用1/3~1/2张含钠液
生理需要量：60～80ml/kg，常用1/4~1/5张含钠液
当前16页，共34页，星期二。
第十六页，共三十四页。
三定原则：定性
低渗性失水：2/3张至等张含钠液
等渗性失水：1/2张~2/3张含钠液
高渗性失水：1/3张~1/4张含钠液
一般轻中度失水或无条件测定血钠时：
先补1/2张含钠液，逐步改用1/3张含钠液
当前17页，共34页，星期二。
第十七页，共三十四页。
三定原则：定 速（先快后慢）
总量
24h
累积损失量
8h~12h
8~10ml/
维持输入阶段
12~16h
5ml/
扩容量
半小时
（总量＜300ml ）
重度脱水或有周围循环衰竭者应首先静脉推注或静脉快速滴入2:1等张含钠液20ml/kg
当前18页，共34页，星期二。
第十八页，共三十四页。
在实际补液过程中，要进行综合分析。
轻度：90~120ml/kg
中度：120~150ml/kg
重度：150~180ml/kg
根据治疗效果，随时调整。第一天以后的补液量视脱水纠正情况而定，主要补充继续丢失量和生理需要量。
当前19页，共34页，星期二。
第十九页，共三十四页。
婴幼儿肺炎
尽量口服，进食不足或不能进食须静脉补液时补液量控制在生理需要量的最低值，为60~80ml/kg。电解质浓度不宜过高，滴速宜慢。肺炎合并腹泻者补液量按计算的3/4。
当前20页，共34页，星期二。
第二十页，共三十四页。
几种常见疾病的补液方法
新生儿时期补液的注意事项：
1、补钾：总量为2~3mmol/L
浓度≤%
滴速宜慢
纠正酸中毒宜用NaHCO3，不用乳酸钠。
当前21页，共34页，星期二。
第二十一页，共三十四页。
营养不良伴腹泻患儿
减少总量的1/3，用2/3张含钠溶液
补充热量，预防低血糖，可用10%~15%GS配制液体
急性感染患儿
无特殊损失，予1/4~1/5张含钠溶液，严重酸中毒才需另外补充碱性溶液，休克者则按休克处理。
当前22页，共34页，星期二。
第二十二页，共三十四页。
小儿液体疗法的护理
1、补液前的准备阶段
（1）全面了解患儿的病史、病情、补液目的及临床意义。
（2）熟悉常用液体的种类、成分及配制。
（3）争取家长的配合；必要时适当约束患儿或给予镇静剂。
当前23页，共34页，星期二。
第二十三页，共三十四页。
输液过程中的注意事项：
1、根据医嘱合理安排24小时的液体总量。
2、掌握输液速度
3、观察病情，做好护理
4、计算液体出入量：液体出量包括尿、大便和不