文档介绍:药物外渗应急预案和程序
药物外渗应急预案和程序
药物外渗应急预案和程序
药物外渗应急方案和程序
—、药物出现外渗的观点
药物外渗时指因为输液管理大意造成腐化性(非腐化性)的或刺激性药物(或溶液)-5ml 或 1 %普鲁卡因 2ml+ 地塞米松 5mg+ 生理盐水 2ml-5ml 局部关闭。
、平定:冷敷
: 一般办理: 立刻停止给药, 保存静脉通路 (要改换输液器 )。立刻用 0. 9%生理盐水 10 — 20m1 迅速沿原静脉滴入,以稀释局部
药液浓度。 拔针并按压针眼 2— 5 分钟。冰袋冷敷 15 — 30 分钟, 3 天内每日 4 次,并抬高患肢,以便缩短血管、 减少药物汲取、 缓解痛苦。一般局部关闭:用 1%普鲁卡因 2ml 十生理盐水 2m 卜 5m1 。
出现坏死,可采纳超短波治疗,严重的植皮。发生任何不良反响,都应采纳踊跃的挽救举措,减少进一步的。
六、药物外渗的护理对策
(1)外渗的药液对组织刺激性小、 简单汲取的,如一般的溶液、协助
治疗的药液,能够用湿热敷,或用 95% 的酒精、 50% 的硫酸镁湿敷,
肿胀很快就会减退; 假如所剩的药液不多, 能够一边察看, 一边湿敷,
如不再连续外渗,能够坚持到输液达成。 ( 2)输入的药液为血管活性
药,局部肿胀虽不显然,但发红、苍白、痛苦显然的,一定立刻改换
注射部位,局部可用 95% 酒精连续湿敷,红肿也会很快消逝。
药物外渗应急预案和程序
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输入的药液为刺激性大的药液,如在四肢,局部制动,抬高患肢,用
50% 的硫酸镁或 95% 的酒精连续湿敷,配合理疗,局部关闭,亦可用
相对应的药物相拮抗,如缩血管药物多巴***、间羟***、去甲肾上腺素
等外渗能够用酚妥拉明、***甘油、地塞米松,钙剂可用 50% 的硫酸
镁、山莨菪碱( 654-2 )湿敷,也有介绍说可用马铃薯、生姜外服。
化疗药物外渗时应立刻停止滴入,用生理盐水皮下注射加以稀释,并
局部冷敷,以防备局部痛苦、肿胀、坏死。
水疱小未破溃的尽量不要刺破,可用无醇碘伏外涂 ;水疱大的,碘伏消
毒后用无菌注射器抽去水疱里的溢出液,再用不含醇的碘伏外涂、外
敷,也有介绍用鸡蛋清外服的。
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各样办理方式的做法
冷敷
合用于蒽环类药物如柔红霉素、阿霉素、表阿霉素,紫杉醇、多西紫杉醇、多西他赛等药物外渗。局部冷敷可使血管缩短、组织细胞代谢
率降落 ,能够使药物外渗的量及正常细胞对药药物摄入 ,以达到减少渗
漏范围的目的。能够局部用冰袋冷敷 (4 ℃~ 6℃ )48 ~ 72h,1 次 /6h, 每
次 20 ~ 30min 。
热敷
热敷合用于植物碱类抗癌药物如长春新碱、长春花碱、异长春花碱,
长春瑞滨,草酸铂等药物外渗后。局部温热敷能够惹起血管扩充 ,加速外渗药物的汲取、分别和摄入 ,减少药物外渗所致皮肤损害。冷敷,须
在 6h 内进行, 24h 后热敷,但对长春新碱和血管缩短药物则应初期采纳保温、热敷,患侧肢体抬高,以利静脉回流,有益于局部肿胀的汲取。
理疗
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远红外线 275W15-30 分钟 / 次, 2 次 / 天
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超短波 30 分钟 / 次 1 次/ 天,ⅡⅢ期伤口换药后进行
药物湿敷
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%
硫酸镁湿敷
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50%
硫酸镁湿敷(阳离子溶液外渗的药物如
10%
***化钾、
5% 碳