文档介绍：抑郁症发病机制抑郁症发病机制及药物治疗研究进展及药物治疗研究进展背景?中国内地抑郁症发病率约为百分之二点四,目前抑郁症患者已超过 2600 万人,而其中有百分之十到十五的患者面临自杀的危险。?据WHO估计,全球每年有 100 万人以上人自杀身亡,中国在 20万人以上,是人类第五位死亡原因;自杀未遂者 10~20 倍于自杀身亡者, 自杀问题及其研究已受到越来越多的关注。一、抑郁症发病机制一、抑郁症发病机制 1 1 抑郁症的概念抑郁症的概念??抑郁症抑郁症是一种常见的精神情感障碍。表现为是一种常见的精神情感障碍。表现为抑郁心境,兴趣缺失,负罪感或自我价值评抑郁心境,兴趣缺失,负罪感或自我价值评价降低,睡眠或食欲障碍,精力下降,注意价降低,睡眠或食欲障碍,精力下降,注意力不集中等。力不集中等。??抑郁症长期或反复发生可能会导致自杀。抑郁症长期或反复发生可能会导致自杀。抑郁发作的诊断标准一、症状标准,以心境低落为主,并至少有下列四项: ,无愉快感 ,自责,或有内疚感, ,或自觉思考能力显著下降 PUMCH 抑郁发作诊断标准(续) ,或有自杀,自伤行为 ,如失眠,早醒,或睡眠过多 、严重标准: 社会功能受损,给本人造成痛苦或不良后果 PUMCH ??抑郁症是一种严重影响人类健康的疾病。抑郁症是一种严重影响人类健康的疾病。全球大约全球大约 亿人患有抑郁症;据亿人患有抑郁症;据《《2001 2001 年世年世界卫生报告界卫生报告》》,到,到 2020 2020 年抑郁症可能成为仅次年抑郁症可能成为仅次于心脏病的第二大疾病,目前抑郁症已经成为于心脏病的第二大疾病,目前抑郁症已经成为世界第四大疾患。世界第四大疾患。 1单项抑郁症 2酒精应用性精神障碍 3精神分裂症 4缺铁性贫血 5双向情感性精神障碍 6听力丧失、成年发病 7HIV/AIDS 8慢性阻塞性肺病 9骨关节炎 10道路交通事故 11惊恐性障碍 12梗阻性分娩 13衣原体感染 14跌倒 15哮喘 16药物应用性精神障碍 17流产 18偏头疼 19强迫性精神失调症 20母亲脓毒症 两性 15-44 岁占总数% 2000 2000 年全球疾病负担估计(残疾所占份量) 年全球疾病负担估计(残疾所占份量) ??精神和神经疾患是世界上造精神和神经疾患是世界上造成残疾的成残疾的 20 20 种疾病中最主要的种疾病中最主要的原因。原因。??其中抑郁症引起的残疾数量其中抑郁症引起的残疾数量最大,已经成为最大,已经成为 15-44 15-44 年龄两年龄两性全球疾病负担的主要原因。性全球疾病负担的主要原因。抑郁症给社会造抑郁症给社会造成了巨大的负担成了巨大的负担 2 抑郁症的病因 遗传遗传与许多其它疾病一样,抑郁症往往在与许多其它疾病一样,抑郁症往往在家族中集中出现。若父母中有一人患抑家族中集中出现。若父母中有一人患抑郁症,则孩子患该病的机会增加郁症,则孩子患该病的机会增加 10%-- 10%-- 13% 13% ;在完全相同的孪生子中,这个数;在完全相同的孪生子中,这个数值还要大。如果孪生子中有一人患抑郁值还要大。如果孪生子中有一人患抑郁症,那么另一个人在一生中患抑郁症的症,那么另一个人在一生中患抑郁症的可能性是可能性是 70% 70% 。。 社会心理因素一些研究提示,不良生活事件,如离婚、重病或屡遭不幸,可导致抑郁症。 躯体疾病许多躯体疾病和状况,如中风、心脏病发作、癌症、慢性疼痛、糖尿病、激素紊乱和晚期疾病,往往可以导致抑郁症。