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无痛舒适医疗.ppt

上传人:wawa 2022/5/14 文件大小:6.53 MB

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无痛舒适医疗.ppt

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文档介绍

文档介绍:无痛舒适医疗 麻醉科
麻阳县中医医院
难过······
每个人一生中都会经验难过,尽管一般的难过不会致死,却总让我们身心乏累,特殊是在疾病缠身求医诊治的过程。
麻阳县中医医院
当您即将接诊疗操作的不适
胃镜检查—插镜不适>检查时,不适为主,难过NRS4-5分
肠镜检查—检查不适>插镜时,难过为主,难过NRS6-8分
人工流产术—人流综合征、术后宫缩痛难过NRS4-8分
气管镜 —呛咳、咽痛
麻阳中医医院
无痛舒适门诊的范畴
无痛人流
无痛清宫
无痛诊断性刮宫
无痛宫腔镜检查
无痛胃镜
无痛肠镜
无痛骨折手法复位
急性扭挫伤难过处置
麻阳中医医院
无痛舒适门诊麻醉的特点:
起效快和复原快
具有镇痛和抗焦虑效果
便利调整至目标冷静水平
冷静麻醉时间与检查时间相当
快速复原运动和认知
极高的平安性
休息1小时即可离院
“轻轻松松三分钟”······
无痛技术已经成熟,目前比较志向的是运用丙泊酚进行麻醉。丙泊酚是一种白色乳剂的短效***,见效快,复原快速,它能让患者进入无苦痛的睡梦状态,避开了传统手术患者因犯难过而不协作,医生可以3-5分钟的短时间内完成手术, 所以被称为“快乐牛奶”。
三、镇痛分娩
长期以来,分娩被认为是享受苦痛的快乐,产妇苦痛的呼叫声充斥着人类的产房。
自然分娩可达到难过NRS10级。
产妇分娩过程中90%以上者有恐惊感,这就形成了“胆怯 -惊惶-难过综合征”,焦虑和难过引起的各种应激反应对母儿均不利。因恐惊分娩难过而放弃自然分娩接受剖宫产的产妇,尤其是初产妇比例呈上升的趋势。
好痛啊~~~
痛~~~
~~~
“可行走的硬膜外镇痛”
我院接受的是连续硬膜外镇痛分娩
一般宫口开至3~5cm行L2~4硬膜外穿刺 置管用药,3分钟起效难过缓解,渐渐消逝直至分娩。胎儿娩出后可追加麻药缓解会阴侧切缝合的难过
镇痛分娩牢靠满足,并削减对运动神经的阻滞,产妇的下肢可活动行走,所以称之为“可行走的硬膜外镇痛”。
“行走的硬膜外镇痛”
更自然,提高了产妇的自控实力和自信念,产妇可活动下肢,直立位可缓解难过,缩短产程,利于婴儿心跳方式,自然分娩率增高。
自然分娩产程具有不行控性,产妇胎儿如有变更须要行剖宫产术,可在硬膜外镇痛基础上赐予麻醉,快捷快速,无需再行麻醉穿刺。
不产生二次麻醉费用
麻阳县中医医院
四、术后镇痛
手术后的难过是手术结束麻醉消逝后疾病本身和手术创伤造成一种困难的生理反应,表现为心理和行为上一种不开心乃至苦痛的经验,是让人恐慌且最常见的难过之一。
麻阳县中医医院
手术后难过······
猛烈的难过不仅给病人造成精神、躯体的双重创伤,引起循环、呼吸功能紊乱及代谢、内分泌功能失调,而且严峻时可影响疾病的转归。
这种难过是完全可以限制的,但由于历史的缘由,在我国大多数医院里的手术病人只能享受到手术中的无苦痛状态,术前尤其是术后的难过则被忽视,只是在病人难过难忍时赐予止痛针,镇痛持续时间短、不完善,需反复用药。
术后镇痛的误会
很多人认为做手术确定要有难过,认犯难过是手术后的正常反应,有利于伤口的愈合,不需特殊处理。
“成瘾恐惊症”让人闻之色变。 只有精神依靠且有强迫性滥用伴有危及社会的行为者才叫成瘾者。成瘾者用药是为追求欣快感的体验,而手术难过患者用药的目的是解除难过,并且用药微量,不至于成瘾。因此我们应彻底从“胆怯 成瘾”的束缚中解放出来,按临床难过治疗的须要,按不同途径合理运用麻醉性镇痛药。
副作用主要是药物所致,起床活动后头昏,恶心,呕吐等,平卧后缓解。镇痛效果牢靠、简洁、平安,患者满足。
价格低廉,确定物有所值。
术后镇痛的优势体现
术后镇痛主要体现在:
,缓解焦虑,改善睡眠;能够让病人在较为舒适的状态下度过术后阶段;
,改善呼吸,促进排痰,削减肺部感染;
,促使患者早日下床活动,早期功能锻练,削减较长时间卧床导致深静脉血栓的风险;
,消退惊惶,扩张血管,改善微循环,从而促进伤口愈合,加快术后康复;
,促进胃肠蠕动,帮助复原手术后的胃肠功能;
,加速康复而削减住院时间,节约费用
四、术后镇痛
手术麻醉和术后镇痛是不行分割的整体,术后镇痛是提高围术期病人生活质量的重要环节。
术后镇痛方法包括了:硬膜外病人自控镇痛、静脉病人自控镇痛。
不仅运用便利、其药物释放稳定、药代学更符合术后生理难过的规律,疗效更加完善,这也是本世纪术后镇痛的新选择。
麻阳县中医医院
无痛舒适门诊麻醉的平安性问题
平安性极高:
完善各项检查