护理一级质控.doc

文档介绍：护理一级质控
护理一级质控
护理一级质控
病房管理质量查核表
查核科室：查核时间：查核人员：
项目查核内容
1床单位整洁，干燥2衣裤整洁3指（趾）甲短，清洁无污垢4头发清洁，胡子短
5皮肤，口腔清洁查结果□
饮食□手术名称□
手术日期□
引流□
健康指导□
病区环境整洁：病房□储物柜□走廊□地面□护办室□治疗室□处理室□换药室□
1.
查一名护士操作：佩带口罩□
操作规范□严格履行手卫生□
护士
2.
查输液卡5份，无履行者署名
份，署名不易辨认
份，滴数不切合要求
份
操作
3.
查使用留置针患者1人，固定不牢固
人，表记不清楚
人
工作
亮点
共计
被查核科室署名：
2
护理安全质量查核表
查核科室：查核时间：查核人员：

20
每空1分
分
20
每空1分
分
1、2条单
项每人次
10
，其
分
他每空1
分
，其他每空
1分
加分项
护理一级质控
护理一级质控
护理一级质控
项查核内容分值检查及扣分方法扣分
护理一级质控
护理一级质控
护理一级质控
目
导
现场查察患者2人，
管
1.
导管固定规范□表记清晰□
无歪曲□
保持通畅□
每人次一项不切合要
护
2.
患者或家眷了解注意事项□
10分
求扣1分。
理
出现压疮扣5分（难
压
1.
有压疮危险度评估□
免压疮除外）；隐瞒
疮
2.
根据结果采取相应护理举措：有床头安全表记□
病***肤清
不报扣
5分；上报不
护
洁干燥□卧床病人体位安全舒坦□
20分
实时扣
2分；其他一
准时翻身□严格交接班□
理
3.
按规定上报护理部□
项不切合要求扣1
分。
1.
对易发生坠床/跌倒的患者有风险评估□
有床头安全表记□
病
根据结果采取相应护理举措□
2.
使用热水袋（冰袋）有表记□
了解注意事项□
现场查察患者2人，
人
3.
病人转运交接程序规范□
20分
每人次一项不切合要
安
4.
药物过敏有表记□
求扣1分。
全
5.
医嘱查对每天查对□
登记规范□
6.
按规定使用腕带：未佩带腕带
人
1.
抢救车：药/物品固定放置□
齐备□备用状态□
无过期□
使用登记规范□每天交接□
护士长每周检查□