文档介绍：药师查房要点
临床药学（Clinical Pharmacists, CP）最早于20 世纪50、60年代在美国建立。开展临床药学服务是医院药学的发展方向，我国的执业药师职业准入制度刚刚实行了10 年的时间，在2002年1月药师查房要点
临床药学（Clinical Pharmacists, CP）最早于20 世纪50、60年代在美国建立。开展临床药学服务是医院药学的发展方向，我国的执业药师职业准入制度刚刚实行了10 年的时间，在2002年1月21日起实施的《医疗机构药事管理暂行规定》中明确规定了“要逐步建立药师下临床制度”。
临床药师培训指南中要求
参与医疗团队临床查房
药学查房和患者用药教化
前言
药学查房：
指以临床药师为主体，独立在病区内对患者进行的以平安、合理用药为目的的查房过程，主要内容为视察患者用药后的疗效和不良反应，同时对患者进行用药教化的一种行为。
目的意义：
逐步加强药师对疾病的相识，建立临床思维；
关注药物在患者个体运用的具体状况，培育职业敏感性；
目的意义：
为患者供应用药监护；
进行用药教化；
供应用药询问；
提高药师专业水平；
提高沟通沟通和应变实力；
顺当开展用药监护、用药教化、用药询问等。
留意事项：
关注医生汇报患者病情；
关注患者疾病转归及治疗方案调整状况；
留意事项：
关注药物疗效；
关注是否出现不良反应；
关注用药合理性；
A
C
B
D
临床查房
药学查房
临床查房
药学查房
前言
01
03
02
目 录
深化临床前理论学****br/>深化临床实践的过程
深化临床后药物治疗总结
01
深化临床前理论学****br/>Part One
深化临床前理论学****br/>熟悉查房科室常用的药物；
驾驭药物的药理作用、药代动力学学问、药物相互作用、不良反应等信息；
作为临床和药学沟通的纽带，药师应当熟悉医学协助检查、试验室化验项目等各项指标的意义，能运用自如。
渊博的学问简洁获得医师的好感与信任，便于查房工作的开展。
02
深化临床的实践过程
Part Two
查房三个阶段
1
查房前：
查看病历：患者信息 用药医嘱 治疗记录 可能不良反应；
预****功课：医学基础 药物治疗基础 中药监护参数
准备问题：最患者提问 对医疗团队提问
2
查房中：
获得信息：体征 指标数据 药物变更 依从性
细致倾听: 患者主述 团队探讨 上级医生指示
细致记录：患者的问题 医疗团队的问题
3
查房后：
提出评估看法：患者信息 用药医嘱 治疗记录
制定监护支配： 医学基础 药物治疗基础 重要监护参数
总结整理：病例分析 文献阅读 病例探讨
01
02
03
不同患者查房
1
新入院患者：
相互相识：介绍自己 相识患者（对治疗的相识 用药依从性）
信息采集：用药信息的收集 药物应用风险评估
用药指导：未运用过又易出现不适当的 运用有特殊要求的
2
住院中患者：
病情变更：治疗效果 不良反应 新出现的问题
回答问题： 解答患者与家属的疑问 消退患者的顾虑
患者教化： 了解患者用药状况 帮助患者正确用药
3
出院患者：
回访支配：疗程疗效推断相关 药物不良反应相关
药品存放：特殊储存要求 正确取用方法
用药指导：标准的名称与用法 治疗目的 视察指标 特殊要求
01
02
03
药师查房表
七、查房记录
记录现主要症状特点及相关检查：包括主要症状部位、性质、特点及演化过程等与鉴别诊断有关的阳性体征
患者用用药后临床视察及分析（体征、医学检验、影像学指标）
体征与药物不良反应的相关性分析
患者诊疗支配（新入院患者）
上级药师看法
临床医生看法
深化临床的实践过程：4要点
问诊
制定出院带药方案
4. 协助检查
5. 诊 断
患者主观感受到不适或苦痛的异样感觉或病态变更
是指医师或其他人能客观检查到的变更
诊 的 内 容
主诉
现病史
既往病史
既往用药史
家族史
过敏史
熟悉该患者入院的目的，病情概况，用药状况，对于病情和药物治疗方案的了解程度和依从性，药物不良反映史等。
治疗方