文档介绍：第七章 老年人的临终关怀
课件制作:广西中医学院刘丽萍
西西里·桑德丝
1967年，在伦敦的郊区建立了世界上第一座现代化兼医疗科技及爱心照看的“圣克利斯朵夫临终关怀院”--HOSPICE
一、临终关怀组织的创立
第七章 老年人的临终关怀
课件制作:广西中医学院刘丽萍
西西里·桑德丝
1967年，在伦敦的郊区建立了世界上第一座现代化兼医疗科技及爱心照看的“圣克利斯朵夫临终关怀院”--HOSPICE
一、临终关怀组织的创立
一、临终关怀的理念
1．确定临终难过治疗及症状限制的重要性。
2．正面、主动、技巧性的沟通。
3．不会提早结束生命,亦不会牵强持续生命。
4．确定生命的价值并承认这是人生的一部分。
5．为不能治愈的病人供应主动的全面性的照看。
二、临终关怀教化与科研
美国85%的高校开设死亡教化
我国《老年护理学》开设临终关怀一章
李嘉诚基金会宁养服务支配办公室为大陆22家宁养院每年举办一次研讨会。
美国的《死亡杂志》、日本的《临终与临床》
三、开展临终护理 在我国面临的难题
1．孝观念的制约:生命不息,治疗不止。
2．经济条件的制约
3．伦理环境的制约
4. 临终关怀服务质量有待提高
对于疾病终末期患者：
医院可以抽烟喝酒吗？
医院可以让家人始终陪伴吗？
医院会削减治疗手段吗？
医院护士会耐性听病人倾诉吗？
医院可以念佛经、做祷告、唱耶稣的歌吗？
问题：
松堂医院为何多次搬迁？
小区居民为何阻拦松堂医院入住小区？
你的身边可以举出例子吗？
中国大众对死亡的看法
中国人忌讳死，尽管死亡随时都可能发生，但我们仍不情愿正视它。不仅是死亡的事实，就连“死”这个字，连带着与死谐音的全部符号，人们都尽可能回避。死，在中国人的思维中成了禁区。死亡教化的缺乏，让人们不知道如何参悟生命、珍惜生命、爱护生命以及如何面对死亡。
老年人的生死观
（一）死亡必定性
死亡是人及生物生命的停止，是人生旅途中不行避开、不行逆转的生物学现象。
（二）克服暴死愿望
卧床不起或不能自理，希望快点结束生命，没有苦痛
死得干脆点
（三）摆脱回来愿望
希望“返老还童”
回来愿望无法实现，顺其自然
（四）从恐惊心情中解脱
为今日而生
牢牢把握今日
科学的生死观
树立正确的人生观：不要消极的等待死亡
从心理上对死亡做好充分的准备
克服懦弱思想：不要轻易地去死
正确对待疾病：主动协作治疗
老年人的死亡心理
理智型
主动应对型
接受型
恐惊型
解脱型
临终老人的心理需求
病人感到震惊，否认自己患不治之症
多疑、生气、怨恨、嫉妒 为什么是我？！
◁
病人仍报有希望，协作治疗与护理
病人产生哀痛、心情低落、缄默、哭泣等抑郁反应
病人接受即将面临死亡的事实，情感安静
临终老人心理特征
求生心理
无奈转而主动应对
无望心理
障碍心理
忧虑后事心理
临终老人的心理护理技巧
触摸护理
耐性倾听和恳切交谈
允许家人陪伴老人，参与临终照护
帮助老人保持社会联系
适时有度的宣扬优死概念
重视临终老人特性化护理