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医院医技科室各工作制度.docx

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文档介绍

文档介绍:医院医技科室各工作制度检验科工作制度 ,实行科主任负责制,健全科室管理制度,科主任是临床检验服务质量与安全管理的第一责任者。承担医院临床诊疗的常规检验项目。 2. 贯彻落实《医疗机构临床实验室管理办法》、《病原微生物实验室生物安全管理条例》等相关法律、法规和规章、规范。制定相应的工作制度与规程,由具有相应专业技术职称的人员进行临床检验工作。有计划对在职人员进行技能培训及考核。 (检验方面)的质量方针和落实质量目标、质量指标过程中存在的问题,提出改进意见与措施,并有反馈记录文件。 、教学、科研等各项任务。,由医师逐项清楚填写,急诊检验应有特殊标志,检验申请单必须有申请医生签名或唯一标识。,检验科工作人员应检查申请单填写、采集的标本是否合格,如不符合要求可拒收。不能立即检验的标本,要妥善处理及保管。 、运送、签收、核查、保存制度和工作流程。严格检验报告授权制度和审签、发放制度(检验报告双签,急诊报告除外。),建立检验“危急值”处理程序,保障医疗安全。检验科应明确出报告时间并在规定时间内发出报告。 ,审核检验结果,填写检验登记和检验报告单,签名后发出检验报告。检验结果有疑问时,应重复检验,并与临床科室联系。对于超过临床限定范围的生命指标(危急值)的结果,应及时报告临床医护人员。9. 使用的仪器、试剂和耗材符合国家规定;定期对可能影响检验结果的分析仪器及相关设备和项目进行校准; 10. 建立并完善实验室质量保证体系,开展室内质量控制,参加室间质量评价活动。11. 配合临床医疗工作,开展新的检验项目和技术革新。 12. 应制定检验后标本保留时间和条件,并按规定执行。废弃物处理应按国家有关规定执行。13. 加强实验室安全管理和防护,包括生物安全及化学危险品、防火等安全防护工作,完善安全管理规章制度并组织落实。14. 应征求临床科室对检验服务的意见及建议,尽可能满足临床诊疗活动需要, 采用多种形式为临床科室提供临床检验信息服务。实验室工作制度 ,各种仪器设备要安装适应,器皿,试剂应摆放整齐, 标志清晰,有良好的通风设施。,保持衣帽整洁,试验全过程中应专心致志,认真负责,坚守工作岗位,不得随意串岗闲谈,保持实验室安静,下班离开实验室前要检查并关好水、电、门、窗, 注意实验室安全。 ,仪器设备应定期保养,有温度记录,检测样本的保存符合规范要求。 ,水、室内温湿度、光照、防震、防尘、防噪声等环境条件必须符合实验工作的要求。,并定期检查保养。、品种和含量水平的试样,应有足够的试验区予以分离检验, 尤其是已知具有生物危害的试样必须分离检验,防止损害工作人员健康和污染环境。 ,杜绝伪劣试剂的销售和使用。 8. 与检验无关人员不得进入实验室内,外单位人员联系业务工作,一律在办公室接待。 、帽、鞋、口罩。 ,应及时清理试验现场和用品,对染菌带毒的品具,废弃物应严格按照“医疗卫生机构医疗废物管理办法”处理。 、用餐和进食等。医技科室人员准入制度一、聘用条件: , ,严谨求实的工作作风,良好的职业道德和团结协作的工作精神。 、心理素质好。二、聘用程序: ,准备个人自荐资料、身份证、毕业证。 、理论考试。 ,择优录取。 , 试用期 3-6 个月,试用期满,由试用科室对试用人的“德、能、勤、绩”方面进行综合考评,报医务科,经审核确认后鉴定聘用合同。,不能单独发诊断报告,应在执业医师指导下发报告,院方鼓励技术人员考取执业医师证书。如违反规定,发生不良后果, 由科室主任负责。临床检验危急值报告制度 1.“危急值”是指当这种检验结果出现时,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态, 临床医生需要及时得到检验信息, 迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。 ,并要对危急界限值项目表进行定期总结分析,修改,删除或增加某些试验,以适合于本院患者群体的需要, 关注来自急诊室、重病监护室、手术室等危重病人集中科室的标本。、复核、确认和报告危急值程序,并在《检验危急值结果登记本》上详

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