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中医中药辨证治疗脑梗死的临床分析.doc

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文档介绍:中医中药辨证治疗脑梗死的临床分析
【摘要】 目的 研究中医中药辨证治疗脑梗死的临床效果。方法 88例脑梗死患者, 随机分为常规治疗组和中药治疗组, 每组44例。两组患者均给予相关常规治疗, 在此基础上, 常规治疗组单纯选择阿司他药物进行治疗患者;④存在特殊症状的患者;⑤精神病患者和意识障碍患者。将患者随机分为常规治疗组和中药治疗组, 每组44例。常规治疗组中男女比例为23∶21, 年龄最大82岁, 最小58岁, 平均年龄(±)岁;中药治疗组中男女比例为23∶21, 年龄最大84岁, 最小60岁, 平均年龄(±)岁。两组患者一般资料比较, 差异无统计学意义(P>), 具有可比性。
1. 2 方法 所有患者均进行相关常规治疗, 即改善患者血液循环, 降低颅压, 纠正水电解质紊乱状况, 维持酸碱平衡, 并进行营养支持和抗血栓治疗, 帮助患者进行氧自由基清除, 给予脑细胞保护剂、维生素E、钙离子拮抗剂、低分子肝素注射液等药物进行常规干预。在此基础上, 常規治疗组患者采用阿司匹林肠溶片治疗, g/次, 1次/d。中药治疗组患者采用中医中药辨证治疗, 首先对患者情况进行辨证分型, 将患者主要分为痰热腑实型、阴虚风动型、气虚血瘀型。痰热腑实型患者给予桃仁承气汤进行治疗, 主要方剂:当归8 g, 丹皮6 g, 芒硝8 g, 瓜萎6 g, 芍药10 g, 大黄12 g, 黄芩15 g, 诸药加入800 ml水, 煎至400 ml, 患者分2次服用;阴虚风动型患者给予镇肝熄风汤进行治疗, 主要方剂:茵陈6 g, 生麦芽8 g, 川楝子5 g, 天冬10 g, 玄参8 g, 捣碎生龙骨11 g, 捣碎生杭芍12 g, 捣碎生龟板15 g, 捣碎生牡蛎15 g, 轧细生赭石28 g, 怀牛膝30 g, 甘草5 g, 诸药加入800 ml水, 煎至400 ml, 患者分2次服用;气虚血瘀型患者给予补阳还五汤进行治疗, 主要方剂:川芎3 g, 生地龙5 g, 桃仁4 g, 红花3 g, 赤芍5 g, 当归尾6 g, 生黄芪120 g, 诸药加入800 ml水, 煎至400 ml, 患者分2次服用。两组患者均治疗1个月后比较疗效。
1. 3 观察指标及疗效判定标准 比较两组患者治疗效果、不良反应发生情况及治疗前后神经功能缺损评分。根据全国脑血管病学术会议第四届制定的判定标准来判定治疗效果, 患者治疗后, 神经功能缺损评分降低>91%, 为治愈;患者治疗后, 神经功能缺损评分降低46%~90%, 为显效;患者治疗后, 神经功能缺损评分降低18%~45%, 为有效;患者治疗后, 神经功能缺损评分降低<18%, 为无效[2]。总有效率=(治愈+ 显效+有效)/总例数×100%。
1. 4 统计学方法 。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<。
2 结果
2. 1 两组患者临床效果比较 常规治疗组患者治愈20例, 显效10例, 有效6例, 无效8例, %(36/44); 中药治疗组患者治愈24例, 显效11例, 有效7例, 无效2

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