文档介绍：GB50093-2022自动化仪表工程施工及质量验收规范配套表格
仪表设备和材料检验质量验收
工程名称分项工程名称
施工单位专业工长项目经理分包单位分包项目经理施工班组长施工执行标名称及编号验收部位
GB50093-2022自动化仪表工程施工及质量验收规范配套表格
仪表设备和材料检验质量验收
工程名称分项工程名称
施工单位专业工长项目经理分包单位分包项目经理施工班组长施工执行标名称及编号验收部位
序号项目
施工单位
检查评定记录
监理（建设）
单位验收记录
1 仪表设备和材料应具有产品技术文件和质量证
明文件，特性数据应符合设计文件的规定
□合格□不合格
2 仪表设备铭牌标志应清晰牢固，附件、备件应
符合设计文件规定
□合格□不合格
3 仪表盘丶柜丶箱内仪表丶电源设备及部件的型
号丶规格应符合设计文件规定
□合格□不合格
4 放射性仪表的放射源应处于锁闭状态，锁定装
置安全可靠
□合格□不合格
5 分析仪表配套的试验标准样品丶数量和浓度应
符合设计文件的规定，并应包装良好，无泄漏
□合格□不合格
主
控
项
目
6 仪表设备和材料按保管条件分区，分类保管□合格□不合格
1 仪表设备和材料数量丶标识丶几何尺寸应符合
设计文件的规定，并应无残损或短缺，标识应
清晰完整
□合格□不合格
一
般
项
目 2 □合格□不合格
施工单位检查
评定结果
专业技术负责人
年月日质量检查员
年月日
监理（建设）单位
验收结论
监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）
年月日
仪表设备和材料检验质量验收
工程名称分项工程名称
施工单位专业工长项目经理分包单位分包项目经理施工班组长施工执行标名称及编号验收部位
序号项目
施工单位
检查评定记录
监理（建设）
单位验收记录
1 仪表设备和材料应具有产品技术文件和质量证
明文件，特性数据应符合设计文件的规定