惰性淋巴瘤治疗进展.ppt

文档介绍：惰性淋巴瘤治疗进展
Pier Luigi Zinzani 血液及肿瘤内科研究所
“L. e A. Seràgnoli”Bologna大学 意大利
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惰性淋巴瘤：总生存期
0
5
10
15
22 年
95% vs 90%p =
CVPR4
TTP
34 个月 vs 15 个月p <
4 年
83% vs 77%p =
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外周血干细胞移植(PBSCT) vs 干扰素(IFN)治疗滤泡淋巴瘤－－PFS
R-CHOP/PBSCT (60/67)
CHOP/IFN (60/160)
R-CHOP/IFN (78/95)
CHOP/PBSCT(94/131)
时间 (诱导化疗结束后，年)
5
4
3
2
1
0
生存率
6
7
8
9
Buske C, et al. Blood 2006; 108:Abstract 482 and unpublished data
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24
Hiddemann W, et al. Blood 2006; 108:Abstract 483
生存率
时间 (月)
0
12
36
48
60
72
p
风险患者数目：
NHL 1996
NHL 2000
538
485
457
419
386
332
794
621
440
250
108
8
242
0
125
46
0
84
96
108
120
GLSG 试验 NHL 2000
GLSG 试验 NHL 1996
利妥昔单抗改善滤泡淋巴瘤患者的OS
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一线治疗中突出的问题
蒽环类药物及干扰素的地位
延长的利妥昔单抗 +/-诱导化疗治疗的价值
放射免疫治疗的作用
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SAKK 试验
利妥昔单抗标准方案 vs 延长方案
进展或发生不可耐受的毒性者出组
延长
标准
n = 185
n = 151
随机
SD,PR,CR
在第 12周
Ghielmini M, et al. Blood. 2004; 103: 4416-4423
375 mg/m²
每周一次 x 4
375 mg/m² 每 2 个月一次 x 4
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疗效
Hainsworth维持
N=60
Ghielmini
维持
N=73
Ghielmini观察
N=78
ORR (%)
73
75
77
CR (%)
37
38
31
中位PFS
或中位EFS (月)
34*
23
36 (化疗初治)
15 (既往接受过化疗)
12
19 (化疗初治)
10 (既往接受过化疗)
1-年 PFS (%)
69
NA
NA
2-年PFS (%)
64
NA
NA
* 滤泡淋巴瘤患者：尚未达到
Hainsworth J et al. J Clin Oncol. 200