文档介绍:
注意:(a)适应症:(1)严重的,病程较长的病症(2)常规治疗3天效果不明显
(b)取穴:主穴:后溪;配穴:经络辨证
(c)操作:患者取坐位,针刺后溪,
注意:(a)适应症:(1)严重的,病程较长的病症(2)常规治疗3天效果不明显
(b)取穴:主穴:后溪;配穴:经络辨证
(c)操作:患者取坐位,针刺后溪,行提插捻转得气后,继续行针使针感向肩背部放散,并嘱患者轻轻活动腰部,留针10min,出针前再行针一次。并配合拔罐、TDP照射。
补充:
齐刺后溪。《灵枢·官针篇》:“齐刺者,直入一,旁入二,以治寒气小深者。或曰三刺,三刺者,治痹气小深者也。”
3.“脊椎九宫穴”
(a)取穴:沿着脊椎自上而下仔细压诊,寻找最明显的压痛点,并参照脊椎X线或CT片,确定病变椎节。以压痛点最显著的病变脊椎棘突间定为中宫,沿督脉在中宫上下棘突间各定一穴,分别称为乾宫、坤宫,然后挟乾宫 、中宫、~,依次取巽、兑、坎、离、艮、震六宫穴。因其按伏羲八卦九宫方位图分布,故称 “脊椎九宫穴”。
(b)操作:“脊椎九宫穴”针刺方法根据中宫定位,采取俯卧位或侧卧位。进针时应尽量使中宫部位棘突突起,椎间隙加大,以利于进针。进针顺序为:先针中宫,次针乾宫、坤宫,直刺或略向上斜刺0.8~1.2寸;然后按巽、兑、坎、离、艮、震六宫穴依次进针,针尖斜向椎体,进针1.5~2寸,获得针感后,行捻转补泻手法。九宫穴的行针顺序与次数,按“洛书九宫数”施行,即“戴九履一,左三右七,二四为肩,六八为足,而五居中”,留针30分钟,行针3次。
(c)注意:
(1).针刺乾宫、中宫、坤宫穴位时,进针宜慢,勿刺过深。不宜行提插补泻手法。正常针感是局部酸胀或酸胀麻电感沿脊柱向下方或上方传导。如进针困难,要调整进针方向。若在进针过程中,针下阻力突然消失,出现落空感时,说明针尖已进入椎管内之硬膜外腔,应迅速退针少许,不可继续进针。若进针过程中患者突然出现肢体抖动,应立即将针提起,谨防刺伤脊髓。
(2).针刺巽、兑、坎、离、艮、震六宫时,针尖应略向椎体方向斜刺。如果紧贴椎板外缘进针,针体必将通过脊神经的后支或其附近,当针尖触及神经时,局部会有放射样触电感,此时应稍许退针,调整针尖方向,以免造成外周神经损伤。如果针尖