文档介绍：临床医学导论实习心得
临床医学导论实习心得1
初夏的四月我们结束了在医学院的全部理论学习课程，起先了高校学习的另外一部分--实习。对于实习，我们每位同学都对实习医院充溢了幻想，都想像着自己高校的后半部分是在怎样的环境里度过，想着，还要特殊考虑患者是否有酒精依靠。
5患者个人史。包含有顺产与否，父母性格，生活环境，工作状况，学习状况，烟酒史，婚姻恋爱史，家族史等等6精神科检查。意识障碍检查，感知觉障碍检查，思维活动障碍检查，留意力障碍检查，记忆力障碍检查，智力活动障碍检查，有无自制力检查，心情情感活动障碍检查，意志行为活动障碍检查等等。
7量表测评，b超检验报告，x光检验报告等等。
据王健老师介绍，全部报告要在72小时内全部写完，其中任何一项没有完成，都要打回去从做，不能给患者确诊。
这部分的病历誊写要求介绍，只占全部实习教学内容的一小部分，也许只用了不到三非常钟的时间，但是我感觉它对我们医师来讲特别重要。它是医师确诊的主体思路，换句话说就是你医师的思路落实到哪一步，才能给眼前的个案定性的问题。医学教，育网|搜集整理病历的严谨与否能体现一个医院，一个医师医术水平的凹凸。也严峻关系到确诊的精确性，干脆涉及患者的就诊与治疗，干系重大。
在以往的教科书上，只是简洁谈到要了解求助者的一般状况，躯体症状，心理症状，家庭支持系统结构，要协助量表测评。但是。书本上的介绍没有王教授的介绍全面。王教授在课堂上明确强调以下几点。
1要凸现既往史。特殊要留意解除器质性脑病对神经症的影响。比如肺性脑病，肝性脑病还有腮腺炎。另外不要遗忘考虑酒药依靠。
2在个人史部分。(首先老师的层次划分就非常细致，比书本上的周到。另外老师特殊强调)从小学到高校的学习生活部分问得要细，几乎是只要患者有挫折就要问为什么。在家族史里，要问父母两系三代内成员近亲婚配状况。
3精神检查部分要充分重视检查患者自制力有无。
还有就是病历报告上面有b超检验报告，x光检验报告。
以上几点是教科书上没有的部分或者没有强调的部分，而那些部分在临床实践中特别重要。根据老师介绍的`病历誊写思路，给人以肃穆，仔细，科学，严谨的感觉。体现了人本的科学精神，值得患者信任的负责任看法。
临床医学导论实习心得3
寒假期间，我在大连某三甲医院神经内科，进行了为期一周的临床医学导论实习。一周的学习过程在科室里老师的帮助下，顺当结束。这次难得的实习机会，教我起先重新思索医学，以及我的医学之路。
实习的第一天，带我的王老师告知我：“神经内科说简洁也简洁，说困难也困难，简洁是因为治疗方案单一，困难则是因为范畴内的病很难有明确的诊断，也缺少针对性的治疗手段。”而一周的学习过后，我也深深感受到了临床医生的无奈。虽然，在过去的一百年里，医学得到了飞速的发展，可是疾病的发展总是超过医学进步的步伐。在临床，就算是最优秀的医生，也会遇到，难以认证，或即使认证，也手足无措，只能姑息治疗的局面。实习过程中，我接触到一名女性患者，19岁，诊断为脊髓小脑共济失调。王老师写好处方，送走患者及其家属后，很无奈地叹了口气。我借机向老师询问，老师说：“这一类病，患者会渐渐丢失脊髓小脑功能，却并没有有效的治疗手段，可以说是绝症了。现在，也只能开一些神经养分类药物，进行康复训练。”
这一事务深深触动了我，我起先思索，原委医学的目的是什么?
传统的观念告知我，医学就是救死扶伤，起死回生。因而，我评判一个医生的实力，也狭隘地以能否治疗某一种疾病为标准。可现实是，一个医生不行能精通全部的科室。而即使穷尽毕生的心力，一个人，也难以精通某个科室范围内全部的疾病。就算对某个科室范围内全部的疾病都有深刻的了解，我们还是缺乏应对每一种疾病有效的治疗方案。所以，能够治愈全部疾病，只是人类一个美妙的愿景而已
西方医学界流传着一句格言，“To cute sometimes,to relieve often,to comfort always.(有时，去治愈;经常，去帮助;总是，去劝慰)”。也就是说，医生的主要职责并不是治愈疾病，而要花费更多的精力，关切患者心理和道德上的完善。所以才会有人指出“ Treatment is more about restoring the peace of mind than about producing a cure.(医学治疗的宗旨不只是要治疗疾病，更要助人心安)”。
医学的目标不应当是狭义的健康，而应当定位于人的尊严。医生应当维护患者要求生命尊严的权利和实力。医生不但是要让人风光地活，更要对无力救治的患者细