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人工受孕:人工受孕提高受孕机会.doc

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人工受孕:人工受孕提高受孕机会

近年来,很多夫妇遭受着不孕不育的折磨,于是他们将目光瞄准了“人工受精”和“试管婴儿”。人工受精的花费小,治疗时间短,得到更多人的青睐。那么人工受精是怎样的 第2页 /总页数 6 页
人工受孕:人工受孕提高受孕机会

近年来,很多夫妇遭受着不孕不育的折磨,于是他们将目光瞄准了“人工受精”和“试管婴儿”。人工受精的花费小,治疗时间短,得到更多人的青睐。那么人工受精是怎样的一个过程呢?人工受精应该要注意什么问题呢?
人工授精之前要做的检查:
1、女性内分泌功能检查
血清内分泌激素测定:包括垂体卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳素(PRL)。
注意:①应在月经周期第2~3天采血检查,以了解卵巢功能。
②测定时一定要标明月经周期的天数。
2、B超检查
在妇科检查基础上对患者必须进行产归的阴道B超检查。进一步了解子宫及双附件情况:①子宫位置形态、是否存在畸形、是否合并子宫肌瘤,其大小、位置、数量,子宫肌腺瘤等,对IVF的结局是否会造成影响等做全面的评估。②子宫内膜情况:子宫腔的长度,若子宫位置过度前或后屈、侧屈,必要时探察宫腔,了解子宫深度及进入宫腔的难易程度等。③双侧卵巢:了解其大小(是否有手术史及术后卵巢组织残留情况),B超下基础卵泡数的多少及大小等,要注意排除卵巢功能性或器质性肿物。④双侧输卵管:是否存在明显积水、积液,与周围组织的关系等。
3、子宫腔镜检查
①B超发现宫腔内异常回声者,须行宫腔镜检查,以进一步确诊其病变。
②有反复的宫腔操作史,如反复刮宫、清宫、人工流产术等,应尽可能在进行IVF前行宫腔镜检查,以排除异常继发性宫腔疾患。
4、传染性疾病的检查
包括各种病毒性肝炎、乙肝两对半,生殖器官的支原体、衣原体、感染五项(TOUCH综合征,包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹Ⅰ、Ⅱ型病毒),梅毒筛查(如RPR),艾滋病筛查(如抗HIV)等。
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5、重要器官功能的检查
包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能检查、胸透或胸部X光照片、子宫颈涂片等检查。

6、其他检查
①子宫腔碘油造影检查(HSG):有严重痛经、反复流产、早产史的患者已排除染色体异常,疑似宫腔畸形、占位性病变、子宫纵隔等。
②腹腔镜检查与治疗:如子宫内膜异位症、盆腔粘连、输卵管病变、盆腔结核、卵巢肿瘤、子宫肌瘤、子宫腺肌症、畸形子宫、多囊卵巢等。同时可对子宫内膜异位症、严重的输卵管积水进行处理和治疗。
③遗传学检查:有反复流产及异位妊娠史者要进行双方染色体检查、血型检查及免疫学检查;少弱精患者要求单精子卵细胞浆内注射(ICSI)行Y染色体缺失的分析。
④免疫学检查:对反复流产或IVFET失败者,进行双方抗精子抗体检查,女方抗心磷脂抗体检查、抗丈夫淋巴细胞抗体检查、抗核抗体检查、B淋巴细胞分类检查等。
男方检查
1、精液常规检查
2、睾丸内分泌功能检查及染色体检查
针对经反复多次精液分析确定为少精症和弱精症或畸形精比例过高者,抽血检查FSH、LH、PRL、T、E2,还要进行染色体检查,排除因染色体异常而致的生精功能障碍。有条件行Y染色体基因缺

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