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狂犬病预防暴露处置工作规范课件.ppt

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狂犬病预防暴露处置工作规范课件.ppt

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文档介绍

文档介绍:2013 年7月25日 1950-2012 年狂犬病流行曲线 2017-4-1 3 家养动物野生动物人感染发病死亡人群暴露狂犬病暴露定义狂犬病暴露是指被狂犬、疑似狂犬或不能确定健康的狂犬病宿主动物(温血动物) 咬伤、抓伤、舔舐粘膜或破损皮肤处,或者开放性伤口或粘膜接触可能感染狂犬病病毒的动物唾液或组织。狂犬病暴露分级按照接触方式和暴露程度分为三级: ?I 级:接触或喂养动物,或者完好的皮肤被舔; ?Ⅱ级:裸露的皮肤被轻咬,或者无出血的轻微抓伤、擦伤; ?Ⅲ级:单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤, 或者破损皮肤被舔,或者开放性伤口或粘膜被污染。狂犬病初次暴露后处置 I 级暴露者?无需进行处置Ⅱ级暴露者?立即处理伤口并接种狂犬病疫苗; ?确认为Ⅱ级暴露者且免疫功能低下的, 或者Ⅱ级暴露位于头面部者且致伤动物不能确定健康时,按照Ⅲ级暴露处置。Ⅲ级暴露者?立即处理伤口并注射狂犬病被动免疫制剂,随后接种狂犬病疫苗。伤口处理伤口处理包括彻底冲洗和消毒处理。局部伤口处理越早越好; 彻底冲洗: 20% 肥皂水或其他弱碱性清洁剂冲和有压力的流动水冲洗 15 分钟以上。做到全面彻底。伤口深的可以用注射器脉冲灌洗?消毒处理: 2-3% 碘酒(碘伏) 或者 75% 酒精涂擦伤口。伤口处理?关于缝合: 如情况允许,应尽量避免缝合。伤口较大或者面部重伤影响面容或者功能时,确需缝合的,在完成清创消毒后,应先用抗狂犬病血清或狂犬病人免疫球蛋白作伤口周围的浸润注射,数小时后(不少于2小时) 再行缝合和包扎。?特殊部位的伤口处理: ?眼部:无菌生理盐水冲洗,一般不用任何消毒剂?口腔:冲洗时注意保持头低位,以免将冲洗液流入咽喉部而造成窒息。?外生殖器或肛门粘膜:伤口处理、冲洗方法同皮肤,注意冲洗方向应当向外,避免污染深部粘膜。