文档介绍：IBMT standardization office【IBMT5AB-IBMT08-IBMT2C-ZZT18】
科室医院感染控制情况风险评估手术室修订版
科室医院感染控制情况风险评估表
科室：血透室 IBMT standardization office【IBMT5AB-IBMT08-IBMT2C-ZZT18】
科室医院感染控制情况风险评估手术室修订版
科室医院感染控制情况风险评估表
科室：血透室评估日期：2016年年3月25日
编号
医院感染风险项目
1
科室既往感染率是否高于全院平均水平？
是□ 否√
2
是否为外科手术科室？
是□ 否√
3
经常有进行气管插管患者
是□ 否√
4
经常有患者进行导尿管插管操作
是□ 否√
5
有患者进行深静脉置管操作
是√ 否□
6
有多重耐药菌感染或定植患者检出的风险
是√ 否□
7
危重患者较多（超过20%）
是√ 否□
8
院感质控小组是否发挥作用？
是√
否□
9
医护人员是否注重手卫生（手卫生依从性）？
是√ 否□
10
医护人员是否注重感染患者的隔离防护措施？
是□否√
11
消毒隔离制度是否落实到位
是□否√
根据以上项目，该科室的医院感染风险为
高风险□ 中风险√ 低风险□
存在主要问题
侵入性操作多；科室隔离防护措施存在漏洞；消毒隔离有待加强。
控制措施
1、监督科室做好留置导尿管感染预防与控制的措施
2、监督科室做好感染预防与控制的措施
3、药剂科监督科室合理使用抗菌素，院感监督科室落实多重耐药菌预防与控制的措施。
4、不定期检查、及时总结、分析、反馈。
注：1-7题答“是”每题得1分，答“否”每题得0分；8-11题答“是”每题得0分，答“否”每题得1分，高风险为≥6分；中风险4--5分；低风险≤3。