胃良性肿瘤.ppt

文档介绍：胃良性肿瘤
胃良性肿瘤占胃肿瘤的1%-5%，可分为上皮性肿瘤和非上皮性肿瘤(来源于胃壁的间叶组织)。
胃息肉
Gastric polyps
组织学分类主要为：肿瘤性，即腺瘤***肉；非肿瘤性，包括增胃良性肿瘤
胃良性肿瘤占胃肿瘤的1%-5%，可分为上皮性肿瘤和非上皮性肿瘤(来源于胃壁的间叶组织)。
胃息肉
Gastric polyps
组织学分类主要为：肿瘤性，即腺瘤***肉；非肿瘤性，包括增生***肉、炎***肉、错构瘤***肉等。也可以是胃肠道息肉病的表现之一。
腺瘤***肉多见于40岁以上男性，常位于胃窦部。
病理分为管状、绒毛状瘤。常单发，基底宽，多平整，后者表面呈乳头状。
早期无症状，当息肉增大或有并发症时，可有上腹隐痛、出血、梗阻 。
腺瘤癌变率30%-40%，管状腺瘤癌变率为10%，与组织学异常增生程度正相关；
绒毛状腺瘤的癌变率的40%-60%，与大小呈正相关。
增生***肉约占胃良***肉的90%，以胃窦部居多，常单发，小而无蒂，表面光滑。
增生***肉不是癌前期病变，但发生息肉的黏膜可能伴有萎缩、肠化、不典型增生，应予重视。
胃粘膜炎症可呈结节状改变，表现为炎性假息肉或炎性纤维息肉。
内镜检查是确诊息肉及其性质的最常用、最可靠的方法；
超声内镜的应用有利于肿瘤生长方式、良恶性的鉴别。
活检应选取息肉高低不平、颜色改变、糜烂溃疡处，并包括其顶部和基底部。