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便秘原因归纳很全
便秘自我治疗——图文甫寸之健脾顺气腹部按摩操
2014-12-1112:52:00阅读(49388)分享到
诊疗背便秘，应积极治疗这些疾病，并同时采取软化大便或从肛门内给药的方法，以利于大便的排出。
，应减量或停服这类药物。必要时可加服对肠道刺激性小的缓泻剂。
，当病因明确之后，即应针对病因进行治疗。
，甚至超过1年以上，或反复间断性发生便秘(或便秘与腹泻交替发作)，经多种检查证实结肠及直肠并无器质性病变，一般情况良好，食欲基本正常，无消瘦、贫血等表现的患者，可考虑为肠道运动功能障碍性便秘或。这类便秘患者的治疗一般较为困难。可试用以下治疗措施。
(1)鼓励患者做力所能及的运动，如打太极拳、做体操、慢跑或散步等；可嘱患者每晚临睡前平卧于床上作腹式运动(作深腹式呼吸)，每次15～30min；并可进行自我腹部按摩，按摩方法宜采用顺时针方向，由右侧向左侧，持续15～30min。
(2)鼓励患者多吃富含纤维素的蔬菜，多食香蕉、梨、西瓜等水果，以增加大便的体积，并应多饮水，少饮浓茶、咖啡等刺激性强的饮料。
(3)可嘱患者经常口服蜂蜜，以起到润肠通便的作用。
(4)患者应养成每天定时排便的****惯，以逐步恢复或重新建立排便反射。清晨或白天工作繁忙者，可定时在晚上(一般以定时在清晨为佳)。
(5)可选用等胃肠动力剂，以增强肠道的动力，增快肠蠕动，对慢传输型便秘有良好的作用。近有报道，替加色罗(商品名：泽马可)是一种选择性5-HT4受体激动药，有促肠道动力作用，可缩短人的结肠转运时间，增加大便次数。
(6)导泻剂的选择原则上不应使用对肠道刺激性强的泻剂，以避免患者对药物的依赖性。目前有多种导泻剂可供选择，主要有以下4类。
①容积型泻剂：此类泻剂可增加大便的体积，以增强粪便对肠道感受器的刺激，常用的有羧甲纤维素钠、、、、聚乙二醇4000(forlax)及盐类泻剂(硫酸镁和硫酸钠等)。乳果糖、聚乙二醇4000等亦称为渗透性缓泻剂，应用后，可以使肠腔局部的渗透压升高，水分吸收减少，粪便体积增加。
②润滑性泻剂：此类泻剂在肠道不被吸收，但又可妨碍水分的吸收，因此常起到润滑肠壁、软化粪便的作用(亦称之为粪便软化剂)，常用的有液体石蜡、甘油及植物油类。由于长期应用此类泻剂可导致维生素A、D、K及钙、磷的吸收，故不宜长期使用。
③刺激性泻剂：也有称之为接触性泻剂者，此类泻剂因对肠黏膜有刺激作用，并影响肠道中水分及电解质的吸收，故有较强的导泻作用。大黄、番泻叶及芦荟等植物性泻剂中含有蒽醌甙类，当蒽醌甙在肠道被细菌分解为蒽醌后才发挥其导泻作用。长期应用刺激性强的泻剂，可造成患者对药物的依赖性，此外，长期应用还可导致结肠黑变病，由于硫酸镁等盐类泻剂因其对肠道刺激作用较强，故亦可归纳于此类中。
④局部刺激性泻剂：甘油/***化钠()、甘油栓等塞入肛门内以后，可使患者产生便意，而引起排便反射，称之为肛门局部性泻剂，对慢性出口梗阻型便秘患者较好。
总之，应根据患者的便秘特点，采用不同的导泻剂(即治疗的个体化)，原则上应选用疗效好、安全、长期应用耐受性好、且价格低廉的泻剂。但必须指出，对任何便秘的患者，不应过于依赖导泻剂，而应考虑以调节饮食、避免劳累、加强运动、养成定时排便的****惯等为主要治疗手段。有心理障碍者应进行相应的治疗。
(7)有条件者还可采用生物反馈治疗，目的是增加肠道的蠕动功能，有利于粪便的运转。
便秘是怎么引起的？
权威编辑：快速问医生(医生组)
(一)发病原因
(1)肛门、直肠附近变：肛裂、肛瘘、肛门周围脓肿、直肠炎或直肠、巨大或合并感染、出血等病变时均可引起肛门括约肌痉挛或者患者惧怕排便，使排便反射消失而导致便秘。
(2)变：肠扭转、肠粘连、肠套叠、肠寄生虫病、、肠系膜血管栓塞或血栓形成等疾病均可导致，使梗阻上端的粪便不能通过梗阻部，故可导致便秘。
(3)肠道运动反射性抑制：即肠道的正常蠕动功能显着减弱，可见于内脏炎症性疾病，如阑尾炎、、胆囊炎、腹膜炎、急性继发性巨结肠等，多系同时发生所致。胆石症、肾结石等性疾病有时也可发生便秘。
(4)服用某些药物：服用氢氧化铝、阿托品、土霉素及碱式碳酸铋(次碳酸铋)、硫糖铝等药物后，部分患者可发生便秘。
(1)器质性疾病：
①慢性：如结肠狭窄，良性或恶性大、(横结肠受牵拉，而形成锐角，导致内容物通过困难)及其他慢性结肠梗阻性疾病。
②：便秘系因肠腔高度扩张，，肠肌肉收缩、蠕动功能消失所致。
③肠道外病变压迫，尤其是