文档介绍:血管造影术中高压注射器使用的基础知识
概 述
高压注射器可以保证在短时间内将造影剂集中注入病人的心血管内,高浓度地充盈受检部位,以摄取对比度较好的影像。同时还能使造影剂注射、主机曝光及换片机换片三者协调配合,从而提高了摄影的准确血管造影术中高压注射器使用的基础知识
概 述
高压注射器可以保证在短时间内将造影剂集中注入病人的心血管内,高浓度地充盈受检部位,以摄取对比度较好的影像。同时还能使造影剂注射、主机曝光及换片机换片三者协调配合,从而提高了摄影的准确性和造影的成功率。
适应症
心室造影
肺动脉造影
主动脉造影
大血管造影
导管选择
心室造影时为了获得良好的显影,往往要在短时间内注射足够多的造影剂,***通常选择6F,7F或8F多孔的侧孔导管,以保证在注射过程中造影剂快速释放时导管位置的稳定,从而减少心律失常的发生。
通常选用Pigtail,Sones,NIH,Lehman等型号。
常用的导管
几种常用的高压注射器
心室造影注射部位
***左室造影的最佳导管位置是心腔中部,不会因为导管刺激引起室性心律失常处。
这样可以让造影剂良好的充盈室壁及心尖;不会因为导管干扰而形成二尖瓣返流的假象;可以避免因造影剂高速注射引起的心肌染色。
注射速率及注射量
高压注射器分流量注射器(flow injector)及压力注射器(pressure injector)两种,目前使用的多为流量注射器。
分别设定造影剂注射量及注射速率,以及注射压力上限(超过该压力即停止注射,非注射造影剂的实际压力)。
左室造影通常30~40ml/次,注射速率10~20ml/秒,心室腔大或有二尖瓣返流者酌情减少注射量、减慢注射速率,左室舒张末压超过30mmHg尤应小心。
注意事项
导管到位后应试注射3~5ml造影剂确认导管位置。
测压后,应将导管从三通加压注射系统上取下,与高压注射器直接连接,或通过耐高压的延长管连接。
仔细排气,注射时应竖起注射针筒。
行左室造影时应嘱患者深吸气-闭气,通常以50帧/秒速度拍摄电影。
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