文档介绍：血糖与甲状腺及甲状腺激素
文档，文
三级安全培训资料
1
2006年7月
葡萄糖耐量试验
Part 1
Part 2
血糖
甲血糖与甲状腺及甲状腺激素
文档，文
三级安全培训资料
1
2006年7月
葡萄糖耐量试验
Part 1
Part 2
血糖
甲状腺功能
甲状腺激素检测
2
血糖的定义
临床上所称的血糖（blood glucose）一般特指血液中的葡萄糖。
血液中除葡萄糖外，还含有果糖、半乳糖、甘露糖、乳糖、蔗糖等。
血糖浓度的稳定取决于血液中葡萄糖的来源和去路的平衡。
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血糖的来源和去路
来源
食物中的糖（主要）
机体内储存的糖原分解
糖异生作用
单糖的转化
去路
氧化供能（主要）
合成糖原
转化成非糖物质
转化为其他糖或糖类衍生物
血糖的正常值
临床上的空腹血糖是检测至少8小时不摄入含热量食物后的血浆葡萄糖（PG）的含量。
健康成年人空腹血浆葡萄糖（FPG）：~（70~110mg/L）
血糖测定目前广泛应用的酶法，常用葡萄糖氧化酶法和己糖激酶法。
血糖的调节
激素和体液调节因子对血糖的调节作用是最直接、最精细的。
最重要：胰岛素，唯一降低血糖的激素
升高血糖的激素：胰高血糖素、肾上腺素、生长激素、皮质醇、甲状腺素等
血糖的动态平衡
甲状腺素的升血糖作用
甲状腺素（thyroxin）主要通过促进糖原分解而升高血糖。
甲状腺素也能促进胃肠蠕动，增加糖在肠道内的吸收率。
甲状腺功能亢进患者的葡萄糖耐量会降低
葡萄糖耐量试验
正常人服用一定量葡萄糖后，血糖浓度暂时升高，通过血糖调节机制使血糖在短时间内即降至空腹水平，此为耐糖现象。
口服或注射一定量葡萄糖后，间隔一定时间测定血糖水平，称为糖耐量实验。
甲状腺激素的生理作用
调节各器官系统的功能活动
神经系统：提高中枢神经系统的兴奋性，使交感神经系统活动亢进
心血管系统：心率增快，心肌收缩力增强，心输出量和心肌耗氧量增加
其他系统：促进消化道的运动和消化腺的分泌等
甲状腺激素的检测
化学发光法：
血清甲状腺素T4：66~181nmol/L
血清游离甲状腺素fT4：~
血清三碘甲状腺原氨酸T3：~
血清游离三碘甲状腺原氨酸fT3 ：~
甲状腺激素的检测
化学发光法：
血清促甲状腺激素TSH：~
血清甲状腺球蛋白TG：＜85μg/L
抗甲状腺过氧化物酶抗体TPOAb：＜ 2U/ml
血清抗甲状腺球蛋白抗体TGAb：阴性
谢谢！