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文档介绍

文档介绍:诊断学绪论
诊断学绪论
一、诊断学的概念及其临床意义
二、诊断学学****的基本内容
三、诊断学的学****方法与要领
四、学****诊断学的要求
五、建立和完善正确的诊断思维
六、总结
一 诊断学的概念及其临床意义
(一)诊断学的定断(primary diagnosis)。
(二)症状和体征(symptoms and signs)(1)
症状是患者自身机体生理功能异常的体验和感觉,通过问诊获得,它带有主观性。但它是病史的重要组成部分,研究症状的发生、发展、演变,对作出初步诊断或印象(impression)可发挥重要作用。
(五)辅助检查(assistant examination)
辅助检查是指利用包括心电图、影象学检查、功能检查,以及各种诊断操作技术等,以获取机体的结构与功能变化的客观依据,为疾病的诊断提供帮助。
随着医学科学的不断发展,临床上各种高新技术的检查方法日新月异,层出不穷。
(六)病历书写
1重要性:是医生诊断治疗根本依据,临床科研资料,也是医生医疗水平的见证,同时是法律文件。
2内容:一般情况、主诉、现病史、过去史、家族史、婚姻生育史、系统回顾、体格检查、初步实验室资料、病历摘要、诊疗计划,初步诊断。
三 诊断学的学****方法与要领(1)
(一)学****方法:

务的思想。(Kahlil Gibran taught us:”You give but little when you give of your possessions –it is when you give yourself that you truly give”)
三 诊断学的学****方法与要领(2)

信任与合作。(It focuses on the moral obligations of physicians,such as the need for honesty,competence,compassion,and respect for the patients.)
,反复实践,逐步提高
三 诊断学的学****方法与要领(3)
(二)诊断学学****的主要任务


“五诊”等物理检查获取病人 的体征;
,以辨明是正常,还是异常(正常与异常的鉴别);
三 诊断学的学****方法与要领(4)
,初步鉴别诊断,最后作出可能的诊断。
,并结合病史进行分析,以发现诊断线索.
,实验结果的分析及其诊断意义.
三 诊断学的学****方法与要领(4)
(三)诊断学学****的重点:


(选择),及其结果的临床意义(解释与鉴别)。

这些都是临床医生的基本功,是任何高,精,尖的医疗技术所不能取代的.
四 学****诊断学的要求(1)
、救死扶伤的人道主义
, 深刻理解病人的主诉、症状、体征的内在联系和临床意义;
四学****诊断学的要求(2)
、全面、重点,有序的体格检查;
临床意义;

四 学****诊断学的要求(3)

、规范化的病历;
、体征和必要的实验检查
资料提出初步诊断(primary diagnosis)。
五 建立和完善正确的诊断思维
(一)临床思维的定义:在临床诊断疾病的过程中将疾病的一般规律应用到判断特定个体所患疾病的思维过程.
临床思维包括两个要素:
:发现问题,分析问题,解决问题
:对具体临床问题比较,推理,判断的过程.
五 建立和完善正确的诊断思维
(二)正确的诊断思维的重要性
正确的诊断原于正确的诊断思维
只有正确的诊断思维才能从众多的资料中有效地挑选出符合客观实际的证据
只有正确的诊断思维才能在面临大量的临床资料和实验室资料时作到去粗取精、去伪存真、由此及彼、由表及里的分析,综合,推理与判断.
(三)临床诊断思维原则
整体化原则