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肿瘤放射治疗知识点及试题.docx

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肿瘤放射治疗知识点及试题.docx

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名词解释
立体定向放射治疗()指借助CT、MRI或血管数字减影仪(DSA)等精确定位技术和标志靶区的头颅固定器,使用大量沿球面分布的放射源,对照射靶区实行聚焦照射的治疗方法。
立体适形放射治疗()是通旋转治疗技术,这种技术采用一个或多个臂架旋转的方法来治疗病人,在臂架旋转时光栅大小、臂架运动速度和剂量率可根据治疗要求同时进行改变。
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16、立体定向放射治疗(SRT)——以圆形小野作非共面、多弧度、等中心旋转照射,实现多个小野集束分次照射靶区。
17、立体定向放射手术(SRS)——使用小野集束射线对靶区施以单次大剂量照射。
18、影像引导放射治疗(IGRT)——将治疗与与影像设备结合在一起,每天治疗时采集有关的影像学信息,确定治疗靶区。
19、间期死亡 (即刻死亡)——处于有丝分裂间期的细胞受照射后立即死亡
大剂量(≥100Gy)照射后死亡的机制
20、增殖期死亡 (分裂死亡、延缓死亡或代谢死亡)——正在分裂的细胞受照射后再分裂一次或几次后死亡
小至中等剂量(2-10Gy)照射后死亡的机制
21、细胞存活——只有保留无限增殖能力的细胞才能被称为存活细胞。
22、细胞存活曲线——是定量描述辐射吸收剂量与细胞存活之间关系的曲线。
23、生长分数(GF) GF=增殖周期的细胞数/总细胞数 • 人体肿瘤:30%~80%
24、剂量率概念:放射源/加速器单位时间内释放的剂量,cGy/Min
X或γ射线的剂量率是决定一个特定的吸收剂量的生物学效应用的主要因素之一。
27、OR (危险器官)——其放射敏感性可能对治疗计划与(或)处方剂量有重要影响的正常组织。

何为放射治疗的临床剂量学四原则()
答:①肿瘤剂量要求准确.照射野应对准所要治疗的肿瘤即靶区;②治疗的肿瘤区域内,剂量分布要均匀;③射野设计应尽量提高治疗区域内的剂量,降低照射区正常组织的受量;④保护肿瘤周围重要器官免受照射,至少不能使它们接受超过其耐受量的照射。
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简述放射治疗剂量选择的基本原则()
答:放射治疗的剂量取决于肿瘤细胞对射线的敏感性、肿瘤的大小,肿瘤周围正常组织对射线的耐受性等。一般情况下治疗鳞癌需要60-70Gy/6-7W,腺癌需要70Gy/7W以上,未分化癌约需50-60Gy/5-6W。
  对于亚临床病灶,放疗容易收到好的效果,只需一般剂量的2/3或4/5即可控制肿瘤生长。目前治疗方法多适当地扩大照射野,使其包括可能浸润或可能转移的淋巴区,待达到亚临床剂量后,缩小射野,针对肿瘤补足剂量。对于大的肿瘤,由于血运差与乏氧状态很难达到理想的治疗效果,故最好能采取与热疗或手术的综合治疗。
放射治疗有哪些主要全身反应?
答:消化系统:食欲不振、恶心、呕吐上腹部不适感。血液系统:白细胞计数减少。其它系统:疲乏、头痛、眩晕。
什么要采用分次照射的方法治疗肿瘤?()
答:应用分次照射的目的是为了更好的消灭肿瘤、减少正常组织损伤。
分次照射中的4个“R”分别代表什么?()
答:①放射损伤的修复(repair of radiation damage);②周期内细胞时相的再分布或重新安排(redistribution or reassortment of cells in crcle);③组织的再群体化(组织通过存活细胞分裂而达到再群体化,(repopulation of the tissue by division of surviving cells);④乏氧细胞的再氧合(reoxygenation of hypoxic cells)。
7、列举放射肿瘤学的主要进展
立体定向适形放射治疗是一种精确的放射治疗技术,在肿瘤靶体积受到高剂量照射的同时,其肿瘤靶体积以外的正常组 织则受到较低剂量的照射。
调强放射治疗
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将加速器、钴-60机均匀输出剂量率的射野按预定的靶区剂量分布的要求变成不均匀的输出的射野的过程,实现这个过程的装置成为调强器或调强方式。
质子治疗
质子放射治疗技术治疗恶性肿瘤是放射肿瘤学中一门新兴的重粒子治疗方法。利用质子束优良的剂量分布特性可以使剂量区(即Bragg峰)集中于肿瘤部位,周围组织照射量极少,从而减少对正常组织放疗并发症的产生,提高肿瘤病人的治愈率与生活质量。
中子治疗
中子治疗技术也是重粒子治疗方法。由于其不良深度剂量和对瘤床正常组织的严重损伤,中子治疗仅用作临床上难治性的肿瘤,且多与光子线或电子线配合应用。
9、X线等剂量曲线的特点:
①同一深度处,射野中心轴上的剂量最高,向射野边缘剂量逐渐减少。为了使在较大深度处剂量

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