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药学综合知识及技能83个考试必背点临考速记
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1、药学服务的对象——广大公众
重要人群 = 复杂情况 + 特殊人群
复杂情况常处方——“四无”
无适应症用药; 
无正当理由开具高价药;
无正当理由超说明书用药;
无正当理由为同一患者同时开具两种以上药理作用机制相同的药物。
记忆:“四无”
12、影响药品质量的因素

药品本身
环境:阳光、空气、湿度、温度、时间、震荡(人促红素)
13、中国药典规定药品储藏的温度
室温(10 ℃ —30℃)
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阴凉处(不超过20℃)
凉暗处(不超过20℃)避光
冷处( 2℃—10℃)
14、不易冷冻的常用药品(重点掌握)
胰岛素制剂:胰岛素、胰岛素笔芯、低精蛋白胰岛素、珠蛋白锌胰岛素、精蛋白锌胰岛素。
人血液制品:人血白蛋白、胎盘球蛋白、人免疫球蛋白、人血丙种球蛋白、乙型肝炎免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白,人纤维蛋白原。
输液剂:甘露醇、羟乙基淀粉***化钠注射液。
乳剂:脂肪乳、前列地尔注射液、康莱特注射液等。
活菌制剂:双歧三联活菌制剂等。
局部***:罗哌卡因、丙泊酚。
其他:亚***酸注射液、西妥昔单抗注射液等。
记忆:
 
15、剂型的正确使用
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泡腾片——凉开水或温水浸泡,完全溶解或气泡消失后再饮用,严禁直接服用或口含
缓、控释制剂——一般应整片或整丸吞服,严禁嚼碎和击碎分次服用
舌下片——含服时间一般控制在5左右,含后30内不宜吃东西或饮水
软膏剂、乳膏剂——对有破损、溃烂、渗出的部位一般不要涂敷;对急性无渗出性糜烂则宜用粉剂或软膏剂
含漱剂——含漱后不宜马上饮水和进食,以保持口腔内药物浓度。
***栓剂——在给药后1~2h内尽量不排尿。
直肠栓——深度距肛门口幼儿约2,***约3,用药后1-2h内尽量不解大便。
16、限制饮水的药物(4类)
某些胃药:苦味健胃药;胃粘膜保护剂:硫糖铝、果胶铋;
止咳药:止咳糖浆、甘草合剂
预防心绞痛药:***甘油、麝香保心丸等舌下含服
抗利尿药:加压素、去氨加压素
17、饮酒导致双硫仑样反应的药品
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18、药物致畸作用
受精后3周—3个月为致畸期
***霉素可以导致新生儿“灰婴综合征”。——最常考
19、哺乳期妇女用药——药物的乳汁分泌
脂溶性高的药物易分布到乳汁中:***脂溶性较强。
碱性药物红霉素易于分布到乳汁中;酸性药物青霉素G、磺***类不易于分布到乳汁中。
蛋白结合率高的药物不宜分布到乳汁中:华法林不易于分布到乳汁中。
20、老年人药效学方面改变
血管扩张剂、α受体阻滞剂、抗抑郁药、苯二氮卓类、利尿药——加重体位性低血压(用这类药物要注意告知老年人体位变化时需缓慢,防止跌倒、骨折等)
老年人对华法林和肝素的作用比年轻人敏感,易发生出血并发症
对β受体激动剂及阻断剂的敏感性均降低(异丙肾上腺素、普萘洛尔)
21、驾驶员用药——可引起驾驶员嗜睡的药物(重点)
抗感冒药
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抗过敏:替代用药:咪唑斯汀、***雷他定、地洛他定(考过)
镇静催眠药
抗偏头痛药:苯噻啶
质子泵抑制剂:奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑。(考过)
22、可引起驾驶员出现眩晕或幻觉的药物(重点)
镇咳药:右美沙芬、那可丁、喷托维林(咳必清)
双***芬酸
金刚烷***
双嘧达莫、***桂利嗪
记忆:一位“***桂”“右美”的公主出现幻觉看见“双***”“双嘧”两个“金刚”“可”以“喷”火。(考过)
23、可引起驾驶员视物模糊或辨色困难的药物(重点)
布洛芬、吲哚美辛
东莨菪碱(扩瞳) 、阿托品(睫状肌调节麻痹)(考过)
二氢麦角碱(扩血管)
***甘油
卡马西平、苯妥英钠、丙戊酸钠、***
24、可引起驾驶员定向力障碍的药物
哌替啶
雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁
避孕药长期服用
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