文档介绍：药综顺口溜
驾驶用药顺口
本〔苯妥英钠〕病〔丙戊〕开车眼昏花，你〔***〕干(甘油)嘛〔卡马〕不〔布洛芬〕买〔麦角〕东〔东莨菪碱〕阿〔阿托品〕饮〔吲哚美辛〕？
政治本敏感，〔镇静，质子泵，苯噻啶，抗过敏，感冒药〕思睡须谨慎x茶〔含茶碱，鞣酸，与铁结合〕
铁观音
维生素ADEK〔脂溶性〕＋脂肪〔促吸收〕
卫生纸〔维生脂〕
增加患者依从性：
1.     简化治疗方案，改善效劳态度，加强用药指导，改良药品包装。
一简一加强，改良和改善——景晴
2.     分时药盒。
不良反响因果关系：
评价标准：
①时间顺序；②是否；③停药消失；④给药再现；⑤排出其他。
结果6级：↓
肯定
12345。
很可能
123，没有“给药再现〞。
很可能——没再现
可能
1，时间合理。
可能——只有时间
可能无关
时间不密切，反响不吻合。
无关——不不
待评价
缺材料评价
待评价——缺材料
无法评价
资料无法获得
无法评价——没材料
药源性疾病：
1.     遗传因素：
异烟肼〔由 N乙酰转移酶代谢〕
苯妥英钠〔由 羟化酶代谢〕
××胆碱〔由 胆碱酯酶代谢〕
缺这几种酶，用药出问题。
一眼笨蛋〔遗-烟-苯-胆〕
2.     制剂因素：
① 辅料： 胶囊色素→药疹；
②     副产物：阿司匹林→荨麻疹，哮喘；扩/散瞳→结膜炎；高纯糖→过敏；
③ 污染物：血液制品→含各种病毒；输液中颗粒→肺部肉芽肿；
3.     导致便秘：
抗胆碱、抗精神、抗抑郁、抗组***
一组胆经爱便秘。
4.     导致肝毒：
他汀、康唑、沙坦、非甾、抗结核、抗癫痫、格列***
他痫坐甾沙滩结婚
5.     导致肾毒：
新霉素〔氨基苷〕→非少尿〔新，少爷〕
顺铂→肾小管坏死〔停泊了，死了〕
阿昔洛韦→阻塞肾小管，肾小球〔细，就阻塞〕
去甲肾上腺素→肾小管痉挛〔去马甲，冷了哆嗦〕
阿昔阿司新霉素，
去甲顺铂马兜铃。
阿司匹林→前列腺素合成障碍
马兜铃〔中药〕→肾间质纤维化〔中药纤维多〕
6.     导致血液：
***霉素→再障，粒细胞减少。
甲亢药→再障，粒细胞减少。
磺***类→再障，粒细胞减少，溶血性贫血。
非甾→再障，粒细胞减少，溶血性贫血。
异烟肼→粒细胞减少，溶血性贫血。
氢***噻嗪→血小板减少。
非黄障粒贫
甲亢***障粒
异烟肼粒贫
7.     致椎体外形：
***丙嗪、利血平、***多巴、左旋多巴、甲氧***普***
椎体外系***丙嗪，
甲氧多巴利血平。
8.     耳毒：
氨基苷、抗疟药〔***喹奎宁〕、水杨酸、依他尼酸、
万古霉素
耳毒抗疟氨基苷，
万古依他水杨酸。
9.     致高血压：
酒、咖啡、***、甘草、三环、纳洛***、***、
非甾、盐、糖皮质、麻醉
甘草三环纳洛***
非甾糖皮酒咖啡
必须皮试的药物：
青霉素，普鲁卡因，细胞色素C，鱼肝油，生物制品〔酶，***，血清〕。
清油没色素
药效学相互作用：
1.     增效-互补：
TMP＋**Z；阿托品＋解磷定
2.     增效-保护：
亚***培南＋西司他丁；头孢/西林＋舒巴坦、克拉维酸
左旋多巴＋卡比多巴、苄丝肼
3.     增效-促吸收：
铁＋VC
吸铁
4.     增效-延缓耐药：
***＋××；磷霉素＋××
青蒿磷霉缓耐药，
托品洛尔减不良，
增加甲肝莨菪氨，
敏感增强利血胍，
拮抗磺丁纳洛***。
5.     减少不良反响：
阿托品＋××；普萘洛尔＋××
6.     敏感化增加：
强心苷＋××；利血平、胍乙啶＋××
7.     拮抗：
甲苯磺丁脲＋××；纳洛***＋××
8.     增加不良反响：
肝素、甲氧***普***、莨菪碱、氨基苷
不适宜处方：
1.     无适应症用药：
咳嗽，I切口，流感，非淋球菌，肠球菌。
无咳一口流肺肠，
超黄小二亲阿坦，
盲肠小弟思密达，
白二叔，过钙中，
禁止司马名单见。
2.     超适应症用药：
黄体***，小檗碱，二甲双胍，阿托伐他汀钙，坦洛新。
3.     盲目联合用药：
肠炎=小檗碱+地芬诺酯+蒙脱石
4.     过度治疗用药：
白蛋白，二磷酸果糖，抗生素，激素，补钙，肿瘤药。
5.     有禁忌症用药：
脂肪乳，司来吉兰，伪***，抗胆碱抗过敏。
服药时间：
清晨给药：
糖皮质〔生物钟〕、降血压、抗抑郁、利尿剂、驱虫、泻药
清晨给药抗抑郁，
降压吃糖排废物〔尿粪虫〕。
餐前给药：
胃黏膜保护剂、收敛药〔鞣酸蛋白〕、促胃动力药、降糖