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临床检验与生化.doc

上传人:260933426 2022/5/17 文件大小:25 KB

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临床检验与生化.doc

文档介绍

文档介绍:急性时相反应:当人体因感染、自身免疫性疾病等损伤(如创伤、手术、心肌梗死、肿瘤)侵害,诱导炎症,使单核细胞和巨噬细胞等细胞通过释放紧急性反应性因子IL-1、IL-6、TNF,再经血液循环,刺激肝脏细胞产生α1-抗胰蛋白酶,α1-酸性糖蛋白,介导调节肌肉收缩,其中,与钙结合的部分称为肌钙蛋白C(TnI),与原肌球蛋白结合部分称肌钙蛋白T
肿瘤标志物:特征性存在于恶性肿瘤细胞或由恶性肿瘤细胞异常产生的物质或是宿主对肿瘤反应而产生的物质
代谢综合征:高胰岛素血症,高TG血症,低HDL-C,高血压等4要素同时出现
胆固醇的逆向转运:周围组织细胞膜的游离胆固醇与HDL结合后,被LCAT脂化成CE,移入HDL核心并通过CETP转移给VLDL、LDL再被肝脏LDL、VLDL常驻体摄入肝细胞,完成胆固醇从周围组织细胞经HDL转运到肝细胞的过程
选择性蛋白尿:正常情况下,肾小球滤膜对血浆蛋白能否通过具有一定的选择性,当肾脏疾病较轻时,尿中仅有少量大分子蛋白质,以清蛋白为主,称为~
血浆蛋白质功能:1,营养作用,即修补组织蛋白2,维持血浆胶体渗透压3,作为激素、维生素、脂类、无机离子、代谢产物、药物的运载蛋白4,组成血液PH缓冲系统的一部分
5,抑制组织蛋白酶6,血浆中起催化作用酶的组成成分7,参与代谢调控作用的蛋白质和肽类激素的组成成分8,参与凝血与纤维蛋白质溶解9,组成体液免疫防御系统的免疫球蛋白与补体等
前清蛋白(PA) 1,负性APP 2,营养不良指标 3,肝功能不全指标
清蛋白(Alb) 1,保持血浆渗透压 2,营养蛋白 3,载体蛋白
(血浆中含量最多)
α1-抗胰蛋白酶(α1-AT/AAT) 蛋白酶抑制物
触珠蛋白(Hp) 1,与游离Hb结合 2,避免Hb对肾损伤
α2-巨球(α2-M/AMG) 蛋白酶抑制剂
(血浆中最大蛋白质)
铜蓝蛋白(Cp) 辅助诊断Wilson病
转铁蛋白(Tf) 贫血鉴别诊断
C-反应蛋白(CRP)
DM1特点:1,任何年龄发病,典型病例青少年 2,起病急 3,血浆胰岛素及C肽含量低糖耐量曲线低平 4,B细胞自身免疫性损伤是重要发病机制,多数病人可检出自身抗体 5,治疗依赖胰岛素为主 6,易发生***症酸中毒 7,遗传因素在发病中起重要作用,特别与HLA某些基因型有很强关联
DM2特点:1,典型病例见于40岁以上肥胖中老人 2,起病慢 3,血浆中胰岛素含量绝对什并不降低但在糖刺激后延迟释放 4,ICA等自身抗体阴性 5,初发病人单用口服降糖药一般可控制服6,发生***症酸中毒比例不如DM1 7,有遗传倾向,但与HLA基因型无关
DM诊断标准:1,DM典型症状(如多饮多食多尿 无原因体重减轻),同时随机而糖浓度≧ 2,空腹血糖浓度(FPG)≧ 3,OGTT 2h血浆葡萄糖(2h-PG)≧,以上3种方法都可以单独用来诊断DM,其中任何1种出现阳性结果,必须随后用3种方法中任意1种进行复查才能确诊
高脂蛋白血症分型(略)
与As有关的脂蛋白:脂蛋白残粒、变性LDL、B型LDL,LP(a);抗As:HDL
简述血清酶变化病理机制:1,酶合成异常:①合成↓②合成↑ 2,酶释放↑:①细胞内