常用的护理诊断及措施.docx

文档介绍：常用的护理诊断及措施
（一）营养失调：高于机体需要量

个体处于营养物质的摄入量超过代谢需要量，有超重的危险的状态。

主要依据：
(超重或肥胖)


常用的护理诊断及措施
（一）营养失调：高于机体需要量

个体处于营养物质的摄入量超过代谢需要量，有超重的危险的状态。

主要依据：
(超重或肥胖)
，超过正常平均值的10%~20%
，进食需求的食物量大，不良的饮食****惯
次要依据：
，如在社交场合下、焦虑存在时等



1、病人能认识到体重过重的危险，叙述减轻体重的主要措施。
2、病人能描述如何选择适当的饮食，以达到减轻体重的目的。
3、病人开始执行锻炼计划。
4、病人体重有下降趋势。



1、与病人/家属共同探讨病人可能会导致肥胖的原因。
2、讲解基本饮食知识，使病人认识到长期摄入量高于消耗量会导致体重增加，对健康有很大危害。
3、与医师、营养师共同制定病人在住院期间的饮食计划及减肥措施，指导病人记录在一周内每天的食谱。
4、指导病人选择食物，鼓励病人改善进食行为的技巧，如：限定地点，餐前喝水，制定容量小的餐具，不吃别人餐具中的食品，充分咀嚼，慢慢吞咽等。
5、鼓励病人实施减轻体重的行为。
（二）营养失调：低于机体需要量

非禁食的个体处于摄入的营养物质摄入不足，不能满足机体代谢需要的状态。

主要依据：

，较正常平均值下降10%~20%或更多
次要依据：

、口腔疾患不能进食


3. 各种引起厌恶进食的患者



1、病人能描述已知的病因
2、病人能叙述保持/增加体重的主要措施
3、病人能叙述保持/增加体重的有利性
（一）营养失调：高于机体需要量

个体处于营养物质的摄入量超过代谢需要量，有超重的危险的状态。

主要依据：
(超重或肥胖)