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浅析针灸治疗颈椎病的临床效果观察.docx

上传人:jiyudian11 2022/5/18 文件大小:13 KB

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文档介绍

文档介绍:浅析针灸治疗颈椎病的临床效果观察
摘要:目的:探讨并分析针灸治疗颈椎病的临床效果。方法:此次研究的对象 是选择 2013 年 1 月-2016 年 6 月收治门诊病例 60 例,将其临床资料进行回顾性 分析,并进行随机分组,对照组和试验组中男35例,女25例;年龄31〜75 岁,平均(53±)岁;病程3周〜4年,平均(18±)个月。病例中包括神经根型、椎 动脉型、混合型3 种分型,其中神经根型22 例,椎动脉型28 例,混合型10 例。分为试验 组30例和对照组30例。两组的年龄、病程、性别等差异均无统计学意义(P>),具有 可比性。
诊断及排除标准
依据 1994 年颁布的《中医病症诊断疗程标准》中的颈椎病的诊断标准:拥有典型的根性 症状,肩胛骨内上有压痛,可触及条索状结节,上肢肌力减弱或肌肉萎缩者[1]。彩色多普勒 检查显示椎基底动脉血流异常,压头试验和臂丛牵引试验显示阳性。X片显示钩椎关节有增 生,颈椎曲度消失,椎间隙变窄,骨质增生,韧带钙化等均列为研究对象。排除严重肝肾功 能损伤、脊椎炎性病变、急性颈椎间盘脱出、恶性肿瘤、脊柱的骨折等。
治疗方法
对 60 例患者均采用椎间孔阻滞(硬膜外腔阻滞)和椎旁交感神经阻滞术。试验组在此基 础上采取相应的针灸治疗。试验组针灸治疗根据不同的分型采用不同的治疗方案,治疗过程 按照国家技术监督局发布的《中华人民共和国标准经穴定位》来取穴。主穴:风池、天柱、 大椎、夹脊穴;椎动脉型另外加四神聪、百会、头维、太阳、三阴交、太溪、行问;神经根 型另外加合谷、养老、肩井、曲池、后溪;混合型另加百会、四神聪、心俞、太冲、肝俞、 胆俞[2]。针灸治疗 7 次为 1 个疗程, 1 次/日,治疗 2 个疗程后观察疗效。
疗效判定标准
①治愈:临床症状与体征消失,功能活动恢复良好;②显效:主要症状消失,功能基本 恢复,可正常参加工作与活动;③好转:主要症状基本消失,关节功能有所恢复,但没有能 够正常工作与活动的能力;④未愈:与治疗前相比无明显改善[3]。总有效率=(治愈例数+显 效例数)/总数例x100%。
统计学方法
采用SPSS软件处理,以(士s)表示计量资料并采用t检验。计数资料采用X2检验,当 P< 为差异具有统计学意义。
结果
通过试验组与对照组2个疗程后的随访调查,对照组治愈5例,显效7例,好转13例, 未愈5例,%。试验组治愈11例,显效8例,好转10例,未愈1例,总有效 率达 %。
讨论 颈椎病又称为颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间 盘脱出症的总称。颈椎病是一种以退行性病理改变为基础的疾病,主要由于颈椎长时间劳损、 骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或者椎动脉受压迫,进而出现 了一系列的功能障碍的临床综合征。其主要表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病 理改变,比如椎节失稳或松动;髓核脱出或突出;骨刺的形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄 等,刺激或压迫了临近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,引起一系列症状和 体征。
传统治疗颈椎病采用的方法很多,如应用止痛剂、镇静剂等,但仅仅对症状起到缓解的 效果。运动疗法适用于在颈椎病症状基本缓解时