护理质控分析及整改措施经典范例.docx

文档介绍：护理质控分析及整改措施经典范例
护理质控分析及整改措施经典范例
护理交班报告常见问题分析及改进措施
导语
护理交班报告是护理文件书写的重要组成部分，它既可以直接反映护士的工作质量、专业素质，又可

护理质控分析及整改措施经典范例
护理质控分析及整改措施经典范例
护理交班报告常见问题分析及改进措施
导语
护理交班报告是护理文件书写的重要组成部分，它既可以直接反映护士的工作质量、专业素质，又可体现护士观察、分析病情的能力。为下一班护士提供病区患者病情变化、治疗和护理最真实的文字性依据。
护士在书写交班报告前，通过巡视病房、观察评估病情、采集患者主诉、询问患者及家属、阅读病历等方法获得第一手资料。
护理交班报告里，有啥？
，要观察的内容包括：
(1)患者和家属的主诉和患者的不适感觉；
(2)观察到或检查到的患者病情的变化；
(3)各种疾病的初期症状和合并症；
(4)各器官、各系统功能障碍表现的症状。

(1)对危重、神志不清、瘫痪、年老体弱、婴幼儿、心肺功能不全、极度消瘦者等应密切观察病情变化及有无护理并发症，如瘫痪、极度消瘦者是否出现压疮，皮肤的色泽、温度、弹性情况等。


(2)随着病情变化随时记录，例如，什么时间病人出现皮肤红肿、静脉炎、敷料有渗出等，采取了什么样的相应措施，效果如何，这些都是必须记录的。
(3)检查各种导管：如胃管、导尿管、各种引流管的固定情况及引流液的颜色、量。
护理质控分析及整改措施经典范例
护理交班报告常见问题分析及改进措施
导语
护理交班报告是护理文件书写的重要组成部分，它既可以直接反映护士的工作质量、专业素质，又可体现护士观察、分析病情的能力。为下一班护士提供病区患者病情变化、治疗和护理最真实的文字性依据。
护士在书写交班报告前，通过巡视病房、观察评估病情、采集患者主诉、询问患者及家属、阅读病历等方法获