文档介绍：主要内容
康复护理
定义
病因
临床表现
康复治疗及评定
第一页，共五十一页。
定 义
骨关节炎(简称ＯＡ) 又称为骨关节病是一种可动关节因关节软骨退行性变和大活动度的运动：由病人主动进行
第二十三页，共五十一页。
康复治疗
①缓解疼痛
②改善关节活动度
第二十四页，共五十一页。
康复治疗
物理治疗在骨关节炎的治疗中占重要地位。
具体方法有：①止痛：电刺激、中频电疗、针灸疗法等 ②消炎止痛消肿：热疗、超短波等。
第二十五页，共五十一页。
康复治疗
（PNF技术）
治疗关节炎导致的功能障碍以及肌群的无力，可以取得较好的恢复。
第二十六页，共五十一页。
康复治疗
6.（康复工程）矫形器或者助行器的使用
①手杖
②护膝
③轮椅
第二十七页，共五十一页。
康复治疗
针灸、推拿手法用以缓解疼痛、促进功能恢复
第二十八页，共五十一页。
康复评定
康复评定是康复医学重要组成部分，科学、完善的康复评定能够为制定康复治疗计划，选择康复治疗方法，评定治疗效果提供客观依据。
康复评定贯穿于康复治疗始终
第二十九页，共五十一页。
康复评定
●疼痛评定
●关节活动范围的评定
●肌力评定
●日常生活活动能力（ADL）的评定
●等速肌力测试
第三十页，共五十一页。
康复评定
●疼痛评定
疼痛是骨关节炎的常见首发症状。
重点观察疼痛及其性质、特点、强度以及疼痛治疗后病人的状态，可以为将来疗效对比提供依据。
如：数字量表0--10
0代表无痛
10代表剧痛
第三十一页，共五十一页。
康复评定
●关节活动范围的评定
骨性关节炎可致关节活动障碍，用量角器测量关节活动范围以作为康复治疗前后的对比。
第三十二页，共五十一页。
上肢关节活动度测定法
第三十三页，共五十一页。
康复评定
●肌力评定
骨关节炎患者肌力的评定以徒手肌力检查为主
第三十四页，共五十一页。
徒手肌力检查分级标准
第三十五页，共五十一页。
康复评定
●日常生活活动能力（ADL）的评定
ADL能力分为4级：
重度依赖 小于或等于40分 全部需要他人照护
中度依赖 41—60分 大部分需他人照护
轻度依赖 61—99分 少部分需他人照护
无需依赖 100分 无需他人照护
第三十六页，共五十一页。
ADL评定 Barthel指数分级法
第三十七页，共五十一页。
康复评定
髋关节骨性关节炎严重指数评定
第三十八页，共五十一页。
康复评定
JOA膝骨关节炎治疗效果评定
第三十九页，共五十一页。
康复评定
●等速肌力测试
是肌力测试的一项重要内容；需要有专门的仪器记录，经计算机处理，得到力矩及肌的参数；作为评定肌肉运动功能的指标，有条件的情况下常作为临床科研。
第四十页，共五十一页。
康复评定
●等速肌力测试
第四十一页，共五十一页。
康复护理问题
舒适度改变：与疼痛有关
自理能力下降
有跌倒的危险
焦虑
睡眠型态紊乱
有致畸的危险
第四十二页，共五十一页。
康复护理
舒适度的改变
急性期，减少活动，避免负重
疼痛护理
药物治疗:局部用药、口服用药
心理治疗
第四十三页，共五十一页。
康复护理
有跌倒的危险
缓解疼痛
改变关节的活动度及稳定性
24小时留陪护
必要时利用行走支持:手杖、拐杖、助行器
环境准备
第四十四页，共五十一页。
康复护理
自理能力下降
缓解疼痛
24小时留陪护