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文档介绍:管道滑脱应急方案
管道滑脱应急方案
1
管道滑脱应急方案
十七、管路滑脱应急方案
管路滑脱主假如指胃管、尿管、各样引流管、气管插管、气管切开、中心静脉导管、 PICC导
管、透析管、及各样造瘘管等的零落。
1、护理人员管道滑脱应急方案
管道滑脱应急方案
1
管道滑脱应急方案
十七、管路滑脱应急方案
管路滑脱主假如指胃管、尿管、各样引流管、气管插管、气管切开、中心静脉导管、 PICC导
管、透析管、及各样造瘘管等的零落。
1、护理人员应认真评估患者意识状态及合作程度, 确立患者能否存在管路滑脱的危险。
2、插管时,导管插入深度切合要求,做好表记,并妥当固定,防备管道脱出。
3、作好宣教,见告患者及家眷留置管道的目的、意义、本卷须知,使其充足认识预防
管路滑脱的重要性,获得配合。
4、对意识不清、躁动、小儿等不配合的患者,在家眷赞同状况下适合使用拘束带,防
止将管子拔出,必需时依据医嘱赐予冷静药。
5、在给患者实行各样治疗护理时,如翻身时应先固定好导管,再给病人翻。
6、对出门做检查或下床活动的患者, 应认真检查导管接口处能否连接坚固, 并告之患
者及家眷注意防备牵拉。
7、护士应按分级护理实时巡视病房,认真察看导管接口处能否固定优秀及检查拘束部位,增强巡视,每班评估,并做好护理记录。导管各连结处连结密切、坚固。保持管道畅达的防备歪曲、受压、活动时扯脱。
1、一旦发生导管零落,立刻报告医生快速采纳举措,将伤害降至最低。
2、注意察看病人生命体征及病情变化,
3、立刻向护士长报告,并将发生经过、患者状况及结果实时报护理部;按规定填写患者管道滑脱登记表,24~48小时内报护理部。存心隐瞒不报,一经发现将严肃办理。
4、护士长要组织科室人员认真议论, 提升认识,不停改进护理工作,保证护理安全。。
5、发生患者管路滑脱的科室或个人,存心隐瞒不报,一经发现将严肃办理。
6
防备管道滑脱管理流程
评估管道
管道风险程度分级
管道滑脱应急方案
管道滑脱应急方案
3
管道滑脱应急方案
低危 中危 高危
对患者进行宣教 红色表记
要点防备、增强巡视
对患者进行宣教
管道滑脱应急方案
管道滑脱应急方案
3
管道滑脱应急方案
按要求记录评估内容

发生滑脱者,按管
道滑脱管理流程
管道滑脱应急方案
管道滑脱应急方案
3
管道滑脱应急方案
管道滑脱办理流程
低危 中危 高危
发生→管道滑脱
?检查、办理患者
?必需时通知医生,
并配合医生进行 通知医生,并配合医 通知护士长
办理和记录 生进行办理和记录
科室内部办理 上报护理部
进行原由剖析 进行原由剖析
提出预防、 责任认定,
整顿举措 护理部存案
中心医院管路滑脱报告表
科室:患者姓名性别年纪住院号护理级别
诊疗:报告日期:年代日
一、导管种类