文档介绍：股骨颈骨折的术后护理
股骨颈骨折的术后护理
1/5
股骨颈骨折的术后护理
股骨颈骨折的术后护理
术后护理:
(一)一般护理：
1）体位护理力的作用，具备镇痛及松弛
的能力，鼓励患者听一些舒缓优美的音乐，可“忽略”疼痛感觉，提高对疼痛的耐受力，
进而忘记手术造成的疼痛。硬膜外镇痛泵给药止痛随着医疗科学技术的发展，硬膜外镇痛
方法已宽泛应用于临床，镇痛效果优秀。但在使用硬膜外镇痛泵时还应注意察看病人有无
恶心及尿潴留，注意监测血压、脉搏、面色。并注意察看呼吸的频次及深度，防备低血压
及呼吸抑制的发生。
6）心理护理：动向察看患者心理变化和情绪波动，尊重患者的个人生活****惯，保护患者隐私，关于经济条件较差的患者在术前要见告手术费用，使患者有充分的准备。心理护理贯串护理过程中的每个环节、每项操作都要做好相应的见告工作，使患者没有疑虑，感觉舒坦放心，更好的配合医疗及护理工作，使患者早日痊愈。
（二）功能锻炼的指导：
1）麻醉清醒后鼓励并帮助患者作踝关节的被动和主动伸屈运动及股四头肌等长收缩锻炼，术后1周可进行膝关节功能锻炼，防备关节僵直、肌肉萎缩。在卧床期间逐步行抗阻外展等长肌力训练，直腿抬高及臂肌收缩功能锻炼，以加强外展肌及股四头肌肌力。
2）术后8周。1，股骨颈骨折术后痊愈指导患者在床上进行髋膝关节屈伸练****髋关节
内收外旋练****注意屈髋角度渐渐增加，但应小于90度，保持术侧髋关节外展位。2，知
股骨颈骨折的术后护理
股骨颈骨折的术后护理
2/5
股骨颈骨折的术后护理
道下床方法，即先移至健侧床边，健腿先离床并使足部着地，患肢外展屈髋小于45度，由
他人辅助抬起上身，使患腿离床并使足部着地，再扶住助行器站立。3，上床时按相反顺
序进行。4周后根据功能恢复情况，也可扶双拐下地练****步行，上楼时健侧先上，下楼时
患侧先下。
（3）术后8周至3个月。重点训练髋关节伸展，直腿抬高和单腿平衡练****每天
10-15次，
每次1-2分钟，直至患肢能单腿站立。术后使用双拐6周后改用单拐4周。嘱患者活动量不
能过大，坚持锻炼，方法正确，保持术侧髋关节外展位，屈髋小于90度。
4）3个月后。股骨颈骨折术后痊愈如无疼痛，跛行，可弃拐长，可从事平时家务劳动。做到三不：不盘腿，不负重，不侧卧。四防止：防止重体力活动和奔跑等髋关节大范围强烈活动的项目；防止在髋关节内收，内旋位时从坐位上站起；防止在双膝并拢双足分开的情况下，身体向术侧倾斜取物，接电话等；防止在不平整或圆滑的路面上行走。
（三）并发症的预防和护理：
1）切口味染：是全髋置换术后常有的并发症，也是造成手术失败的主要原因，一旦发生
感染必将惹起严重的医疗纠葛，故预防切口味染十分重要。我科惯例术前2～3天应用抗生素、术日晨提早1h应用抗生素预防感染。术前备皮时用肥皂水冲洗术野皮肤，尽可能防止备皮敌手术野皮