文档介绍：社区居家养老服务规范方案
01 社区居家养老服务规X
一、基本服务内容
1、居民健康档案建立
建立居民健康档案，做好辖区内居民健康普查。
全乐与医院及下属的各卫生服务中心联合开展辖区

社区居家养老服务规范方案
01 社区居家养老服务规X
一、基本服务内容
1、居民健康档案建立
建立居民健康档案，做好辖区内居民健康普查。
全乐与医院及下属的各卫生服务中心联合开展辖区内健康普查，建立标准化电子居民健康档案、建立老年人身体状况信息表，尤其要为实现老年人在家享受“医养结合”创造条件。
2、健康体检
全乐与医院及下属的各卫生服务中心联合，为辖区内60岁以上老人，提供免费体检。其中全乐机构内所有的检测设备均对居民免费开放，并提供定期的、连续健康检测服务（血压检测、体脂率检测、内脏脂肪检测、骨量检测等），为老年人的身体健康提供更科学的动态的检测数据。
3、健康管理
全乐与医院及下属的各卫生服务中心联合开展老年人慢病健康管理工作，全乐员工协助或者承接健康管理具体工作，把老年人慢病健康管理工作落地。对辖区内的老年人进行个人疾病史、家族史、生活****惯、用药情况、吸烟情况、运动情况、饮食营养状况和心理状况等信息调查、提供连续性的健康体检检测，并安排专业人员对老年人进行标准化的健康管理，提高老年人身体和心理健康素质。

4、慢病随访（上门服务/随访）
全乐配合卫生服务中心进行辖区内居民的慢病随访工作。卫生服务中心公共卫生服务任务中，其辖区内居民的慢病随访工作可交由全乐承接，全乐指派专业团队（全科医生、护士、康复理疗师、健康管理师、养老护理员等）上门查体、回访等工作。
5、绿色就医通道
01 社区居家养老服务规X
一、基本服务内容
1、居民健康档案建立
建立居民健康档案，做好辖区内居民健康普查。
全乐与医院及下属的各卫生服务中心联合开展辖区内健康普查，建立标准化电子居民健康档案、建立老年人身体状况信息表，尤其要为实现老年人在家享受“医养结合”创造条件。
2、健康体检
全乐与医院及下属的各卫生服务中心联合，为辖区内60岁以上老人，提供免费体检。其中全乐机构内所有的