见证取样表格.docx

文档介绍：见证取样记录表
工程名称
样品名称
样品编号
样品使用的工程
位置
工程量（进货
量）
取样日期
取样地点
施工单位
取样员及上岗
证号
监理单位
见证员及上岗
证号
见证取样记录表
工程名称
样品名称
样品编号
样品使用的工程
位置
工程量（进货
量）
取样日期
取样地点
施工单位
取样员及上岗
证号
监理单位
见证员及上岗
证号
取样数量
取样方法
施工单位
监理单位
年月
年月日
日
注：本表一式三份，施工、监理单位各存一分，交工程质量检测单位一分见证取样试验委托单
委托编号：试验编号
工程名称
使用部位
委托试验单位
委托日期
年月曰
施工单位
监理单位
实验名称
样品名称
样品数量
产地
代表数量
（生产厂家）
合格证号
样品规格
试验内容及要
求
取样人
见证人
（签字、章）
（签字、章）
收样人
领取报告人
（签字）
（签字）
备注
1取样人和见证人应对样品代表性负责。
2检验委托单由委托方技术人员或送样员填写，要求内容齐全，字迹清楚。
3、本委托单无见证人签字无效。