文档介绍：灌肠操作流程及要点（2 0 11年版）
操作步骤
大量不保留灌肠
保留灌肠
要点说明
1、用物准备
・方托盘、一次性灌肠袋、量杯（内盛0、
1-0、2%肥皂水500ml）、一次性尿垫、纱布两块、卫生纸二块、男力、水温计、医部。棉被覆盖患者胸、背及下肢，暴露臀部。
・双膝屈曲，臀部移至床沿，裤子脱至膝
部，臀部抬高10cm。棉被覆盖患者胸、背及下肢，暴露臀部。
■注意为患者保暖，覆盖到位.
12、铺一次性尿垫
•（请您轻抬臀部）垫一次性尿垫于患者臀下，将弯盘与备用卫生纸放在尿垫上 .
■将尿垫铺平整，不能起皱褶。
13、置输液架于床旁
・将输液架移至合适位置，调节输液架高度，使袋内液面距肛门 40— 6 0 c m戴手
套。用涂有凡士林得纱布润滑肛管前端10
C R1
・将输液架移至合适位置，调节输液架高度，使袋内液面距肛门30 c

15cm。
■大量不保留灌肠：灌肠袋高度过高压力太大,易造成肠道痉芋；过低压力太小，溶液/、易流入。
■保留灌肠:肛管插入要深为
1 0-15c m ,液量要少，压力要低,灌入速度要慢
14、肛管排气
•打开灌肠袋得开关，排尽肛管内得空气，然后夹紧.（防止气体灌入直肠，引起腹胀不
适）。
■注意排气时，距弯盘 5cm,勿排在地上。
1 5、开始灌肠
•（张涛，我准备给您灌肠了，在灌肠过程中，如果有什么不舒服，请您及时告诉我, 好吗？）护士左手垫卫生纸分开臀部，暴露肛门，嘱患者张口深呼吸，（请您张口深呼吸）右手将肛管轻轻旋转插入直肠约二
10c m左手固定肛管，右手匀速打开开关, 使液体缓缓流入。（现在液体灌入得很顺禾L请，^放松,/、要紧张。）
•（张涛，如果您有什么不舒服，请您及时告诉我，好吗？）护士左手垫卫生纸分开臀部，暴露肛门，嘱患者张口深呼吸，（请
您张口深呼吸）右手将肛管沿直肠生理弯曲轻轻插入直肠约 10 1 5cm左手固定肛管，右手匀速打开开关，使液体缓缓流入。
（现在液体灌入得很顺利，请您放松，/、要紧张。）
■***插入深度约 7—10cm,小儿插入5—7、5cm,婴儿2、5- 3、5c m .■打开夹子时，不应完全打开，
目得使患者感觉液体温度及水流入肠道得适应。
■插入手法：右手距肛管口 4公分，沿直肠生理弯曲插入肛门，
勿碰触患者臀部.
16、操作过程中密切观察
・好得，请您再坚持一下.（密切观察灌肠袋内液面下降情况与患者得反应。如液面下降过慢或停止，多由于肛管前端被阻塞，可移动肛管或挤压肛管；如果患者出现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气促，应立即停止灌肠，与医生联系，给予及时处理）
■液体灌入100ml左右时，可将夹子完全打开，老年人或儿童灌肠时，整个过程都不应完全打开夹子。如患者感觉腹胀或有便意，可嘱患者张口深呼吸放松腹部肌肉，并降低灌肠袋得高度以
减慢流速或暂停片刻。
■保留灌肠时，压力要低，灌入速J曼要慢！
1 7、拔出肛管
・待灌肠液将流尽时，关闭开关•一与患者沟通•一（张涛：我准备拔出肛管了），拔除肛管后（请您收紧肛门，这样可防止药液外流）。护士左手按住肛门，右手取卫生纸包裹肛
管