文档介绍：临床医师传生病、性流传疾病--性流传疾病
临床医师传生病、性流传疾病--性流传疾病
临床医师传生病、性流传疾病--性流传疾病
临床医师 传生病、性流传疾病 -- 性流传疾病
性流传疾病（ STD）
主要经过性接触、近似病、性流传疾病--性流传疾病
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孕期
首选头孢曲松钠
禁用喹诺***类及四环素类药物。
***
应同时治疗。
淋病产妇分娩的再生儿
应赶忙使用 %红霉素眼膏预防淋菌性眼炎。
【例题】妊娠期淋病的治疗哪一种药物可应用
四环素
***喹诺***类
头孢曲松
环丙沙星
搅乱素
『正确答案』 C
『答案剖析』孕期 首选头孢曲松钠。
预防
在淋病高发地区，孕妇应于产前老例筛查淋菌，最幸好妊娠早、中、后期各作一次宫颈分泌物涂片镜检或淋菌培养，以便提前确诊并获得完整治疗。
小结：淋病重点
1）病原：淋病奈瑟菌（简称淋菌）。
2）临床表现：脓性分泌物。
3）辅助检查：
分泌物涂片（简单、快速）；分泌物培养（最正确）。
4）治疗：头孢三代（头孢曲松）。
梅毒
病因
病原体
梅毒是由苍白密螺旋体引起的慢性全身性 STD。
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流传路子
1）性接触流传：
为最主要的流传路子 ，占 95%。
2）非性接触流传：
少许患者经过输入有传染性梅毒患者的血液感染。偶有可能经接触污染衣物等间接感染。
3）垂直流传：
可经过妊娠期的胎盘感染胎儿，引起胎传梅毒。再生儿也可在分娩经过软产道时受传染。分期
1）梅毒分为：
①获得性梅毒（后天梅毒）；②胎传梅毒（先天性梅毒）。
2）获得性梅毒依病程分为：①初期梅毒，指病程在 2 年以内；②后期梅毒，指病程在 2 年以上。
3）初期梅毒包括：
①一期梅毒②二期梅毒③初期暗藏梅毒，病程在 1 年以内。
4）后期梅毒包括：①三期梅毒；②后期暗藏梅毒。
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临床表现
1）一期梅毒
主要表现为硬下疳。
2）二期梅毒
主要表现为皮肤梅毒疹。
3）三期梅毒
主要表现为永久性皮肤黏膜损害
可入侵多种组织器官（心血管、神经系统）危及生命。基本损害为慢性肉芽肿。
一期：硬下疳
初为暗红色斑疹，后发展为无痛性炎性丘疹，表面坏死而形成溃疡。
二期：梅毒疹
斑丘疹是其基本损害，可分为丘疹鳞屑性、毛囊性（梅毒性苔藓）、扁豆形、伞房花形、结节性和环状梅毒疹，国内一般分为大、小丘疹型梅毒疹。不痒、铜红色和对称分布是其特点。
不痒，不痛，
红色，对称，脱屑
【例题】女性， 20 岁，服务业人员，未婚，不否认有性交行为。