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心梗三项(Myo、CKMB和cTnI)检测心肌梗死的意义.pdf

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文档介绍:心梗三项(Myo、CKMB 和 cTnI)检测心肌梗死的意义

医学信息 9 月第 27 卷第 9 期(上)MedicalInation.Sept.龄

50~80 岁,平均 65 岁。

“金指标“之一

[3],其敏感性不高,不能诊断微小心肌梗死,本试验中 CK-MB

单一阳性 3 例,2 例确诊,诊断符合率为 66.7%。

Myo 是肌细胞中的氧结合蛋白,由一条珠蛋白多肽链和一个

血红素辅基组成,参与葡萄糖氧化,心肌内富含 Myo,因其分子

量(17.8KD)相对较低,因而在肌肉损伤后快速释放入血,胸

痛 2h 检测,24h 后即消失,是 AMI 早期最灵敏的指标,本试验

中 Myo 单一阳性 9 例,在排除其他因素如骨骼肌损伤外,结合

临床表现,初步诊断为 AMI 为 7 例,诊断符合率为 66.7%。

本试验 30 例全阴标本中仍有 1 例 AMI 确诊患者,可能属于

假阳性或心机轻微损伤所致,应对其动态观察和随访。

本研究结果显示,Myo,CK-MB,cTnI 三合一联合检测敏感

性为 97.5%,特异性为 96.6%,提高了单一项目诊断 AMI 的敏感

性和特异性,三者有效结合,对 AMI 的早期诊断和排除提供了

更确凿的指标支持,为胸痛发作或临床可疑为 AMI 的患者做出

正确和及时的诊断,进而为临床医师及时抢救和诊治患者提供了

快捷有效的依据。

参 考 文 献 院 [1]Braunnald,sHeartDisease[M] 袁6thedition.USA:W.B.SaundersCompany,龄年龄小的患儿静脉输液

渗漏的发生率较年龄大的患儿高。

从临床上终结出来。

8 个月~3 岁的患儿容易发生静脉渗漏。

主要因为这阶段的患儿年龄小,顺应性差,在输液过程中难

以保持长时间的安静状态。

1.1.2 患儿哭闹不合作婴幼儿本身易哭闹,加之环境陌生,周围

哭声、说话声等异常嘈杂,易引起患儿恐惧,加之穿刺带来的疼痛

及不适等原因,更易引起小儿哭闹不合作。

1.1.3 血管如营养不良、消瘦或脱水患儿,血管不充盈且活动

度大,穿刺时极易穿透血管引起输液外漏;又因皮肤松弛、弹性

差,不易固定,易使刺入血管内的针尖部分滑出至血管外,引起

输液渗漏;在血管的同一部位连续多次穿刺或连续多次使用同 1

条血管,使血管壁连续受损,未保证血管自我修复的时间,针眼

处出现外渗。

1.2 家长因素部分家长对输液过程中的患儿出现躁动、哭泣等

异常情况缺乏应对经验,与护理人员配合不协调 .无意碰撞牵拉

等均可引起输液渗

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上传人:guoxiachuanyue 2022/5/20 文件大小:169 KB

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