文档介绍：职业卫生专项培训
第一页，共48页。
引言
你看过这些图片吗？你知道是什么引起的吗？
第二页，共48页。
引言
完全康复
终生残疾
死亡
你知道职业病的危害吗？
第三页，共48页。
主要内容
害因素
物理类、化学类、生物类等
（2）劳动过程中的危害因素
劳动强度、时间、工具设备、作业方式等
（3）生产环境中的危害因素
自然环境中的、工艺环境中的、人工环境中的、不合理的厂房设计和设备布置等
第十五页，共48页。
作业场所危害因素的识别、检测和控制
二、危害因素检测
1、政策要求
（1）《职业病防治法》规定，用人单位应建立、健全工作场所职业病危害因素监测与评价制度，应每年进行职业卫生现场危害因素检测。
（2）检测结果应对涉及场所人员进行告知，并在公司进行公示。
（3）针对检测结果中超标的项目，应使用相应的控制措施。
第十六页，共48页。
作业场所危害因素的识别、检测和控制
三、危害因素控制
1、一级控制（消除）
从根本上消除病因；如工艺改造，密闭生产等
2、二级控制（减弱）
早期发现问题，早解决；如危害因素监测，健康监护等
3、三级控制（控制）
与时治疗，防止进一步伤残。
职业卫生工作目的就是预防和控制职业危害，改善劳动者作业环境，提高劳动者健康素质，防止职业病发生。
第十七页，共48页。
四、具体职业病举例
1、尘肺病
（1）定义：长期吸入生产性有害粉尘，如石棉、石英粉、煤粉、水泥粉等
（2）症状：咳嗽, 咳痰, 胸痛, 咯血, 呼吸困难
（3）危害原因：肺部弥漫性纤维化
（4）潜伏期：5~15年
（5）检查方法：X射线胸片
水泥厂工人 水泥尘肺
铸造厂工人 铸工尘肺
工具厂喷砂工 矽肺
电镀抛光工人 混合性尘肺
炉前、采煤工 煤工尘肺
作业场所危害因素的识别、检测和控制
第十八页，共48页。
2、职业性化学中毒
（1）定义：吸入或者接触有害的化学物品所引起的病变。
（2）症状：头疼头晕、失眠、乏力、皮肤感染、损害造血系统
（3）危害种类：刺激性气体、窒息性气体、有机溶剂、重金属
蓄电池等铅作业 铅中毒
***气槽罐泄漏 ***气中毒
反应釜\容器清洗 硫化氢中毒
皮鞋厂粘合 苯、正己烷中毒
印刷厂 甲醇中毒
作业场所危害因素的识别、检测和控制
第十九页，共48页。
3、氨气
（1）性质：常温常压下为有辛辣刺激性臭味的气体，加压成为无色液体。易溶于水，水溶液称氨水，氢氧化铵，具强碱性
（2）危害：对粘膜和皮肤有碱性刺激与腐蚀作用,可造成组织溶解性坏死。氨及氨水可引起皮肤灼伤及眼角膜损伤，如角膜混浊、溃疡、穿孔、虹膜炎、晶状体混浊，失明等。高浓度时可引起反射性呼吸停止和心脏停搏。
人接触553mg/m^3可发生强烈的刺激症状，；3500～7000mg/m^3浓度下可立即死亡。
作业场所危害因素的识别、检测和控制
第二十页，共48页。
（3）潜伏期：急性中毒
（4）应急处理：吸入者应迅速脱离现场, 至空气新鲜处。维持呼吸功能。卧床静息。与时观察血气分析及胸部X线片变化。
作业场所危害因素的识别、检测和控制
第二十一页，共48页。
4、一氧化碳
（1）性质：无色、无气味、无刺激性的气体。强隐蔽性。微溶于水，易溶于氨水。易燃、易爆，%—%。
（2）危害：一氧化碳可与血红蛋白结合，影响血红蛋白的携氧能力，结果导致组织细胞缺氧。临床表现主要是急性脑缺氧所致的中枢神经损伤表现。
接触反应：头痛、头昏、心悸、恶心、无力等症状
轻度中毒：剧烈头痛、头昏、四肢无力、恶心、呕吐或出现意识模糊、嗜睡、朦胧，甚至谵妄状态，意识障碍
中度中毒：意识丧失、瞳孔对光反应、角膜反射与腱反射存在或迟钝
重度中毒：深昏迷或去大脑皮层状态，或合并脑水肿、休克、严重心肌损伤，肺水肿、上消化道出