文档介绍：超导可视无痛人流术240例临床观察与分析
 
 
R714A1672-5085（2011）45-0023-02
【摘要】目的将B超应用于无痛人流手术中，在B超引导下可视操作，旨在寻求降低人流并发症的有效方法。方法将2011年 
 
超导可视无痛人流术240例临床观察与分析
 
 
R714A1672-5085（2011）45-0023-02
【摘要】目的将B超应用于无痛人流手术中，在B超引导下可视操作，旨在寻求降低人流并发症的有效方法。方法将2011年1月-2011年9月480例要求无痛人流终止妊娠的早孕妇女，随机平均分为两组，其中一组在B超下可视操作观察并发症的发生等情况，另一组采用传统盲刮做为对照组。结果观察组人流并发症的发生率为0，％。人流（观察组）在宫口松弛情况、术中出血量、术后流血时间及不良反应与普通人流（对照组）的临床比较。结论超导可靠，镇痛效果满意，而且大大降低了人流并发症的发生，符合妇女的身心要求，值得广泛推广和研究
【关键词】妊娠超导可视无痛人工流产
人工流产术是育龄妇女节育失败后采取的一种简便有效的常用补救手术，以往我国人流术几乎都是在无麻醉镇痛下进行的，但术中疼痛以及由于疼痛、恐惧
等引发的人流综合征，给患者带来了身心巨大的伤害，由于痛苦致使患者不合作，严重者可危及生命[1]。由于盲刮导致妊娠产物残留等，也造成了妇产科工作人员的工作难度。因此，解除人流术中的疼痛及紧张恐惧是非常必要的，近几年来随着医学技术的进步和医疗模式的转变，将超导可视应用于无痛人工流产术中已逐渐推广使用。我院应用异丙酚静脉麻醉下行超导可视无痛手术，取得了较满意的临床效果，现将240例妊娠小于等于6-10周的超导可视无痛人流手术临床观察，总结报道如下。
1资料与方法

2011年1月-2011年9月480例要求无痛人流终止妊娠的早孕妇女，随机平均分为两组，其中一组在B超下可视操作观察并发症的发生等情况，另一组采用传统盲刮做为对照组。随机选择240例自愿要求实施无痛人流的早孕妇女作为观察对象，年龄19-47岁，体重42～80kg，孕6～l0w，术前作尿HCG、盆腔B超等检查确诊，孕囊最小径线10mm，最大径线45mm，初产妇212例。其中有人流史者145例，经产妇67例。术前常规血常规、心电图、白带、尿酶标及盆腔B超。均提示无明显感染，心肺功能及肝肾功能无异常，否认既往有慢性病变史。选择同等条件下的早孕妇女240例作为对照组。人流手术由技术熟练的妇产科医师实施，观察组由本院麻醉师负责麻醉监控协同完成。

观察组：术前禁食6h，先开放静脉，放置心电监护仪，备好氧气。术前测量血压、心率、呼吸和血氧饱和度。在麻醉前先进行消毒铺巾，作好进宫腔操作准备，／kg的诱导剂量，／s诱导病人入睡，意
识消失后既开始在***超声引导下手术操作，／min追加剂量维持麻醉达一定的深度，术毕患者清醒后继续留观1小时左右可离院。术中及术毕均观察血压、心率、呼吸、血氧饱和度的变化及不良反应。记录麻醉起效时间、维持时间、苏醒时间、手术时间、用药剂量出血量，***流血时间。对照组：不用任何麻醉镇痛药物，按常规行人工流产手术。