文档介绍：2022版煤矿从业人员职业卫生培训教案
第一章粉尘危害与控制
第一节概述一、粉尘
人类各种生产活动和生活活动中可产生大量粉尘，按粉尘的成分，主要分为以下几种：
1、无机粉尘：
（1）硅尘：指含有大量游离二氧化硅的粉尘，如矿山开采、、黏膜、上呼吸道的刺激作用2、非特异性炎症反应3、矿尘
引发尘肺病
尘肺是由于长期吸入生产性粉尘而引起肺组织纤维化为主的全身性疾病。（1）种类尘肺病因吸入粉尘成分不同，可造成三种主要病症。
矽肺病吸入游离的二氧化硅（SI02）含量较高的粉尘引起的尘肺病是矽肺病，患者多集中于长期从事掘进线上的工人；
煤矽肺病吸入煤尘和含游离二氧化硅的岩尘所引起的尘肺病称为煤矽肺病，患者多为掘进和采煤混合工种的工人；
第三类是长期吸入煤尘所引起的尘肺病，医学称煤肺病，患者为长期从事采煤工作的工人。
（2）尘肺病的发病症状按病情发展程度分为三期：
第一期：重体力劳动时感到呼吸困难、胸痛、轻度干咳。
第二期：中等体力劳动或平常工作时感觉呼吸困难，胸痛、干咳或带痰咳嗽。第三期：做一般的工作，甚至休息时也感到呼吸困难，胸痛，连续带痰咳嗽，行动困难等症状。
（3）影响尘肺病发生发展的主要因素：
矿尘成分。矿尘中游离二氧化硅的含量越高越易致病。
矿尘的粒度。尘粒越微细越易致病，小于5um的尘粒越多，对人体的危害性越大。③矿尘的浓度。空气中含有的矿尘浓度越大，工人吸入的矿尘量就越多，越易得病。④接触矿尘的作业时间。从事井下作业的工龄越长，吸入的粉尘量越多，就越易患尘肺病。根据我国煤矿的统计，矽肺病的发病工龄一般在10年左右，短的也有3—5年发病者；一般在20—30年接触龄之间。
⑤矿工的健康状况，生活****惯以及个人卫生条件。体质较弱，个人卫生较差又有吸烟等不良生活****惯的矿工更易患尘肺病。
第三节尘肺病的诊断和治疗
根据《职业健康监护技术规范》（GBZ188-2007）要求，从事粉尘作
业的工人必须进行上岗前职业健康检查、在岗期间定期的职业健康检查、离岗时的职业健康检查。
第二章物理因素及其危害
第一节噪声危害及防治措施
（1）生产性噪声的分类：机械性噪声，机械的撞击、摩擦、转动所产生的声音，如破碎、打跟、凿岩等产生的声音；空气动力噪声，如煤矿生产中使用的各种风机，空气压缩机产生的噪声；电磁性噪声，交变电流所产生的声音，如变压器发出的声音等。
（2）噪声的主要危害：在噪声作业环境下工作，影响作业者之间的信息交流，使工作效率降低，且易发生工伤事故，短时间处在噪声下，可引起以听力减弱、听觉
敏感性下降为表现的听觉疲劳；长期在噪声的作用下，可引起永久性耳聋：受噪声的影响，可出现胃肠功能絮乱、食欲不振、胃液分泌减少、胃的紧
张度下降、胃蠕动减慢等变化。噪声回引起人体脂代谢障碍，血胆固醇升高。
（3）噪声的控制：消除、控制噪声是噪声危害控制最积极、最彻底嘴有效的根本措施。噪声在传播过程中，采用吸声、隔声、消声、减振的材料和装置阻断和屏蔽噪声传播，或使声波传播的能量随距离而衰减。工人需在高噪声条件下工作时，佩戴个体防护用品是保护听觉器官的有效措施，同材料防护用品对不同频率噪声的衰减作用不同，因此应根据噪声的不同频率特性，选择适宜的防护用具，在佩戴防噪声耳具的同时，实行轮流工作制，尽可能减少工人在噪声环境中的工作时间也是防止噪声危害的重要措施之一。
噪声引起的职业病：煤矿工人长期接触噪声作业，如果不加以防护可引起渐进性听力减退、耳鸣，可能出现头痛、头晕、失眠、记忆力减退、心情抑郁等不良症状。
高温环境温度及其和人体热平衡之间的关系，通常把35°C以上的生活环境和32C以上的生产劳动环境称为高温环境。而在湿度较高的工作场所，温度在30C以上的即被视为高温环境。在高温或同时纯在高湿或强烈辐射的不良气象条件下进行的生产劳动称为高温作业。
高温作业的类型科分为：高温、强烈辐射作业；高温、高湿作业；夏季露天作业。
高温作业的主要危害：体温调节障碍，水盐代谢紊乱，循环系统负荷增加，消化系统疾病增多，神经系统兴奋性降低，肾脏负担加重。
高温引发的职业病：职业性中暑是高温作业环境下，由于热平衡和水盐代谢紊乱而引起的以中枢神经和心血管障碍为主要表现的急性热致疾病，它是我国法定的职业病之一。
产生振动的工具，如以压缩空气为动力的凿岩机、气锤、风铲机、捣固机、柳钉机，固定转轮工具多为固定装置如砂轮机、抛光机、电锯，手持式转动工具，如风钻、电钻。在生产条件下，作业人员接触振动的强度大、时间长，对机体可产生不良影响，甚至引起疾病，振动作用于人体，不仅可以引起机械效应，而且引起生理和心理效应。
（2）振动的预防：控制振动源，通过减轻或消除振动源的振动，是预