1 / 63
文档名称:

伤口和伤口敷料基础知识.pptx

格式:pptx   大小:1,579KB   页数:63页
下载后只包含 1 个 PPTX 格式的文档,没有任何的图纸或源代码,查看文件列表

如果您已付费下载过本站文档,您可以点这里二次下载

文档介绍:伤口和伤口敷料基础知识


1

第一页,共63页。

目录
皮肤的结构的功能
伤口的损伤和分期
伤口的类型
伤口处理的方法
敷料的种类和选择

2

第二页,共63页。

皮肤的结构和生理
概述
皮肤是全身最月时间。这种重新组合的过程不停地进行数年,但伤口组织的强韧度只能回复到原来的80%。

16

第十六页,共63页。
伤口的种类
按愈合时间和长短来分

--急性伤口:指短期内可愈合的伤口
急性受伤干净表皮受损的伤口
外科手术干净整齐缝合的期伤口

--慢性伤口:伤口持续时间大于8周,需长时间治疗
褥疮
下肢溃疡,糖尿病足
开放性伤口或有并发症的伤口(如感染性伤口或术后裂开的伤口)

17

第十七页,共63页。
静脉性溃疡
病因
1. 深静脉血栓再通后狭窄, 瘢痕缩窄
2. 静脉瓣膜闭锁不全
慢性静脉功能不全(CVI)导致的皮肤溃疡

临床表现
早期: 浅静脉曲张 局部水肿
中期: 皮肤硬化 色素减退或沉着
晚期: 皮肤慢性溃疡形成

18

第十八页,共63页。
动脉性溃疡
病因
由于动脉血栓栓塞,属支血供中
断或不足,受其所供血的组织缺
血坏死。坏死范围清楚,往往为
全层组织坏死

急性栓塞表现为湿性坏死
慢性栓塞表现为干性坏死

19

第十九页,共63页。
褥疮
病因
褥疮发生在外界物理性压力,切应力和摩擦力所致的组织坏死区,皮肤的压力和湿度是形成褥疮的最重要病因

20

第二十页,共63页。
II期: 部分全层或表皮和/或真皮的表浅性皮肤缺如。溃疡通常表现为磨损水疱或浅壁龛。
I 期: 皮肤完整,有红斑。苍白或不苍白。苍白性红斑(反应性充血)可在受压后30-45分钟后出现。
没有伤口
临床分期

21

第二十一页,共63页。
III期: 真皮层受累, 可向下延伸,但尚未穿透筋膜,涉与真皮损伤或坏死的全层皮肤缺如。溃疡临床表现为深壁龛,有或无邻近组织的损害。


IV期: 深层皮下组织受累, 伴有广泛性破坏,组织坏死,肌肉、骨或支撑组织受损的全层皮肤缺如。向下潜行可有窦道形成。
临床分期

22

第二十二页,共63页。
压疮

23

第二十三页,共63页。
压疮知识

24

第二十四页,共63页。
糖尿病足

25

第二十五页,共63页。
伤口的种类
按受伤的原因来分

A:机械性损伤
--创伤性损伤:如撕裂伤、刀伤、挫伤等
--褥疮:因长期受压所致
B:电烧伤
C:辐射伤:如晒伤(类似烧伤)或放射线引起的损伤
D:化学物品引起:如酸、碱等
E:烧伤或冻伤
F:血管性疾病:
--静脉性溃疡
--动脉缺血性溃疡
--神经性溃疡

26

第二十六页,共63页。
伤口的种类
按伤口内组织的颜色来分
--红色伤口:伤口有健康的肉芽组织、干净或正在愈合中的伤口
--黄色伤口:伤口内有腐肉、渗出液或感染
--黑色伤口:伤口内有缺乏血供的坏死组织、软或硬痂
--混合性伤口:伤口内混有部分健康的与不健康的腐肉或结痂
腐肉创面
新鲜肉芽组织

27

第二十七页,共63页。
影响伤口愈合的因素
局部因素
——感染
——异物、结痂和坏死组织
——伤口过分干燥
——伤口局部水肿
——伤口受摩擦、牵拉或压迫
——伤口局部缺氧
等等

28

第二十八页,共63页。
影响伤口愈合的因素
全身性因素
A:血管机能不全
如动脉功能不全、静脉功能不全等
B:营养状况不佳
--主要营养素的缺乏:如缺乏蛋白质、热量、维生素、锌、铁等
--疾病:如癌症、精神病、广泛烧伤、肥胖、褥疮、糖尿病、高龄、 严重外伤等可致
C:新成代谢疾病
糖尿病、肾衰、高龄、免疫力降低、激素
D:神经系统功能障碍
E:精神状态不佳
F:凝血系统失调
如血友病、营养不良、血小板减少、接受抗凝剂治疗
等等

29

第二十九页,共63页。
影响伤口愈合的因素

糖尿病
营养不良
系统
减弱伤口的愈合

30

第三十页,共63页。
影响伤口愈合的一般因素
年龄
营养状况
免疫状况
药物
精神状态
内部疾病

31

第三十一页,共63页。
影响敷料选择的因素
尺寸

引流液 , 渗液 ( 颜色,类型,组成)

伤口组织的状况(阶段)

伤口边缘的状况 ( 破坏)

伤口周边区域 ( 红 ,肿)

味道, 气味

温度

32

第三十二页,共63页。
伤口处理的基本原则
减少或去除导致伤口不能愈合的局部因素
改善或去除伤口不能愈合的全身因素,提供全身支持治疗
适当的局部治疗

分享好友

预览全文

伤口和伤口敷料基础知识.pptx

上传人:1485173816 2022/5/20 文件大小:1.54 MB

下载得到文件列表

伤口和伤口敷料基础知识.pptx

相关文档