文档介绍：神经病学 Neurology 第 12 章癫痫五大概述神经病学?第一节概述?第二节部分性发作?第三节全面性发作?第四节常见的癫癎或癫癎综合征?第五节癫癎持续状态第一节概述?癫癎(epilepsy, Ep) 是一组由大脑神经元异常放电所引起的短暂中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病,具有突然发生、反复发作的特点。临床上可表现为运动、感觉、意识、行为和自主神经等不同程度的障碍. 定义?癎性发作(seizure) 是指纯感觉性、运动性和精神运动性发作,或指每次发作及每种发作的短暂过程,患者可同时有一种或几种癎性发作。定义? Ep 是一组疾病或综合征。?病因学分类:原发性(特发性) (idiopathic epilepsy) 继发性(症状性) (symptomatic epilepsy) 分类原发性癫癎( Idiopathic epilepsy) 是指病因尚未清楚,暂时未能确定脑内有器质性病变者。?主要由遗传因素所致,单基因或多基因遗传。?部分性或全身性发作。?药物治疗效果较好。继发性癫癎(secondary epilepsy) 脑内已有明确的致病因素?主要是由各种原因的脑损伤所致。?遗传因素也可能起一定作用。?药物治疗效果较差。表 12-1 国际抗癫癎联盟(1981) 癎性发作分类及临床表现要点 (1) 单纯性: 无意识障碍, 可分运动、体感或特殊感觉、自主神经和精神症状(2) 复杂性: 有意识障碍(3) 继发泛化: 由部分起始扩展为 GTCS 2. 全面性发作双侧对称性发作, 有意识障碍, 包括失神、肌阵挛、强直、强直-阵挛、阵挛、失张力发作。 3 . 不能分类的发作