文档介绍：甲状腺功能 各项检查正常值及意义
石静
二0一五年八月
甲状腺功能分析
甲状腺功能检查八项：
一、游离三碘甲状腺素[FT三] 二、游离四碘甲状腺素[FT四] 三、促甲状腺素[TSH] 四、总三碘甲状腺原氨酸[TT三] 五、总甲状腺功能 各项检查正常值及意义
石静
二0一五年八月
甲状腺功能分析
甲状腺功能检查八项：
一、游离三碘甲状腺素[FT三] 二、游离四碘甲状腺素[FT四] 三、促甲状腺素[TSH] 四、总三碘甲状腺原氨酸[TT三] 五、总甲状腺素[TT四] 六、抗甲状腺微粒体抗体 七、抗甲状腺过氧化物酶抗体 八、抗甲状腺球蛋白抗体
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FT三
[一]游离三碘甲状腺原氨酸[FT三] ：
介绍：%,能透过细胞膜进入组织细胞,发挥生理效应,其浓度与组织中的三碘甲状腺原氨酸浓度一致,也与机体代谢状态一致,对非甲状腺疾病也有诊断价值.
临床意义：
增高：见于甲亢、三碘甲状腺原氨酸型甲状腺功能亢进.
降低：见于甲状腺功能减退
正常参考值：四～一0pmol／L
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FT四
[二]游离甲状腺素[FT四] ：
介绍：血清游离甲状腺素是甲状腺功能体外试验的灵敏指标,即使在生理或病理情况下引起血浆甲状腺素结合蛋白结合力和浓度改变时,也能较准确反映甲状腺的功能.
临床意义：
增高：甲状腺中毒症、突眼性甲状腺功能亢进症、无痛性甲状腺炎伴甲亢、亚急性甲状腺炎伴甲亢、甲状腺制剂服用过量、甲状腺受体不应症、慢性甲状腺炎伴甲亢.
降低：甲状腺功能减退[原发性]、垂体性或者无痛性亚急性甲状腺炎的一过性功能减退期、低白蛋白血症.
正常参考值：一0～三一pmol／L
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TSH
[三]促甲状腺激素[TSH]：
介绍：促甲状腺激素是腺垂体分泌的促进甲状腺的生长和机能的激素,具有促进甲状腺滤泡上皮细胞增生、甲状腺激素合成和释放的作用.
临床意义：
增高：原发性甲状腺功能减退、伴有甲状腺功能低下的桥本病、、碘化钾、促甲状腺激素释放激素可使促甲状腺激素增高.
降低：垂体性甲状腺功能低下、非促甲状腺激素瘤所致的甲状腺功能亢进,以及摄入阿司匹林、皮质激素及静脉使用肝素可使促甲状腺激素降低.
正常参考值：二～一0mU／L
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TT三
[四]总三碘甲状腺原氨酸[TT三]：
介绍：一0%～二0%T三由甲状腺合成与释放,八0%～九0%[%]与血浆中特异蛋白结合,仅极少数处于游离状态[%].血清中TT三浓度的改变,表示甲状腺功能的异常,TT三浓度的改变常和TT四平行,但有时存在差异,如T四型甲亢,,临床上常同时测定TT三和TT四值.
临床意义：
增高：TT三是诊断甲状腺功能亢进[甲亢]最灵敏的指标,甲亢时TT三可高出正常值四倍；同时TT三是诊断T三型甲亢的特异性指标.
降低：常见于甲状腺功能减低[甲减].
正常参考值：血清TT三值与年龄有关,出生后TT三水平高于正常***,五岁后随年龄增长逐渐下降,老年人TT三常低于正常人.***：～[一00～二00ng/dl].
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TT四
[五]总甲状腺激素[TT四]：
介绍：TT四是甲状腺分泌的主要产物,也是构成下丘脑-垂体前叶-、原发性和继发性甲减的诊断以及TSH抑制治疗的监测.
临床意义：
增高：甲亢,急性甲状腺炎,亚急性甲状腺炎,急性肝炎,肥胖症,应用甲状腺激素时,进食富含甲状腺激素的甲状腺组织等.
降低：甲减,全垂体功能减退症,下丘脑病变,剧烈活动等.
正常参考值：～一二ug/dl
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TPOAb
抗甲状腺过氧化物酶自身抗体 [TPOAb] ：
介绍：甲状腺过氧化物酶是甲状腺微粒体的主要抗原成分,,主要对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺功能亢进症、原发性甲状腺功能减退症,有辅助诊断、疗效考核价值.
临床意义：
桥本[Hashimoto]甲状腺炎患者血清中ATG检出率可达九0%～九五%;甲状腺