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护理质控分析
2015年4月份护理质量检查汇总
检查结果
2015年4月份检查得分见下表1.
检查项目
组织管理
临床护 The document was finally revised on 2021
护理质控分析
2015年4月份护理质量检查汇总
检查结果
2015年4月份检查得分见下表1.
检查项目
组织管理
临床护理
服务
病区管理
护理文书
消毒隔离
人力资源
管理
平均分
98
表年4月份各检查得分
检查项目以及各项出现问题
检查内容包括护理组织管理、护理人力资源管理、病区管理、临床护理服务、消毒隔离、护理文书书写6项内容。本月共检查出问题47条，其中护理组织管理6条、临床护理服务8条、病区管理6条、护理文书11条、消毒隔离6条、人力资源管理10条。对本月检查结果进行分析，找出各检查项目中主要问题与条次进行分析整改
2015年4月各项目检查问题情况见表2。
检查项目
出现问题
条数
组织
管理
提问责任护士相关问题回答（制度、职责等）不全或不熟练
晨会提问记录和护士长手册不全
4
2
临床
护理
服务
责任护理对患者病情掌握不全、病情观察不全面
护士回答药物副作用不全或不熟练
基础护理不到位
患者尿管未及时更换
2
2
3
1
病区
管理
病室乱、墙壁脏、物品放置乱
仪器操作掌握不熟练
4
2
护理
文书
体温单绘制存在漏记、错记现象
临时医嘱单签名不全
10
1
消毒
隔离
棉签、消毒液、湿化水过期或无开启日期
一名护士不知消毒液配置方法
医疗垃圾混入生活垃圾
4
1
1
人力资源
管理
护士对相关理论和操作掌握不熟练
护理人员仪表不规范：未佩戴胸牌、工作服较脏、头发不符合要求等
2
8
表年4月份护理质量检查问题汇总
护理组织管理,
13%
人力资源管理,
21%
临床护理服务,
17%
护理文书, 23%
病区管理, 13%
消毒隔离, 13%
护理组织管理
人力资源管理
临床护理服务
护理文书
病区管理
消毒隔离
图年5月检查存在问题结果分布
由图2可以看出4月份质控存在问题主要体现在护理文书、人力资源管理和临床护理服务三个方面，其中病区管理出现问题所占比率较大，提示5月质控重点为护理文书、人力资源管理和临床护理服务三大方面。
原因分析
由表1图1可以看出4月份检查存在问题主要集中在病区管理、护理文书和临床护理服务三个方面。
1. 病区管理出现最多的问题为病室环境乱、物品放置不合理，（如病室内有异味、地面脏、墙壁脏等）和相关接物本登记签名不全，冰箱内私放私人物品。主要原因分析如下：
①急诊患者更新快，卫生员卫生打扫不到位。
②护士入科宣教没做到位，护士责任心不强。
③护士长监督管理不到位。
、错记现象和临时医嘱单签名不全。
引起上面问题的原因分析如下：