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常用配伍禁忌.docx

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文档介绍:: .
常用配伍禁忌
氨甲苯酸:硫酸镁针、味塞米、尿激酶、甲强龙针。
氨茶碱:胞磷胆碱、硫酸镁针、西米药物。
克林霉素不宜加入组成复杂的输液中,以免发生配伍禁忌;此外,本类药物与红霉素有拮抗
作用,不可联合应用。磷霉素与一些金属盐可生成不溶性沉淀,勿与钙、镁等盐相配伍。
9、抑制肠道菌群的药物可抑制柳氮磺口比咤在肠道中的分解,从而影响5-氨基水杨酸的游
离,有降效的可能,尤以各种广谱抗菌药物为甚。
10、味喃妥因与蔡咤酸有拮抗作用,不宜合用。味喃吵酮有单胺氧化酶抑制作用,可抑制苯丙胺等药物的代谢而导致血压升高;使用本品期间,食用含多量酪胺的食物,也可有类
似反应。
当应用一种药物疗效不佳时,就需要选择其他的药物进行合理的配伍。但是并不是所有的配伍都是合理的,有些配伍使药物的治疗作用减弱,导致治疗失败;有些配伍使副作用或毒
性增强,引起严重不良反应;还有些配伍使治疗作用过度增强,超出了机体所能耐受的能力,
也可引起不良反应,乃至危害病人等。这些配伍均属配伍禁忌。
11、碱性药物、抗胆碱药物、H2受体阻滞剂均可降低胃液酸度而使唯诺酮类药物的吸收减少,应避免同服。利福平(RNA合成抑制药)、氯霉素(蛋白质合成抑制药)均可使本类药物的作用降低,使蔡咤酸和氟哌酸的作用完全消失,使氟嗪酸和环丙氟哌酸的作用部分抵
消。
12、克林霉素与红霉素有拮抗作用,不可联合应用,也不宜组成复杂的输液。
13、四环素类避免与抗酸药、钙盐、铁盐及其他含重金属离子的药物配伍,以防发生络合反应,阻滞四环素类的吸收。牛奶也有类似的作用。
14、磺胺类不宜与含对氨苯甲酰基的局麻药(如:普鲁卡因、苯佐卡因、丁卡因等)合用,以免降效。
15、多粘菌素B与其他有肾毒性或神经肌肉阻滞作用的药物不可配伍,以防意外。
16、对氨基水杨酸钠忌与水杨酸类同服,以免胃肠道反应加重及导致胃溃疡。此外,本
品可干扰利福平的吸收,同时应用应间隔6-8小时。
17、酮康咏和异曲康咏的吸收和胃液的分泌密切相关,因此不宜与抗酸药、抗胆碱药
18、多沙普仑禁与碱性药合用;慎与拟交感胺、单胺氧化酶抑制剂(MAOI)合用。
19、吗啡禁与氯丙嗪注射液合用。哌替咤不宜与异丙嗪多次合用,以免发生呼吸抑制;
与单胺氧化酶抑制剂(MAOI)合用可引起兴奋、高热、出汗、神志不清。芬太尼也有此反应。
20、阿司匹林与糖皮质激素合用可能是胃肠道出血加剧,应禁止配伍;与布洛芬等非答体抗炎药合用使后者的浓度明显降低,也不宜合用;与碱性药配伍,可促进本品的排泄而降
低疗效,不宜合用。
当应用一种药物疗效不佳时,就需要选择其他的药物进行合理的配伍。但是并不是所
有的配伍都是合理的,有些配伍使药物的治疗作用减弱,导致治疗失败;有些配伍使副作用
或毒性增强,引起严重不良反应;还有些配伍使治疗作用过度增强,超出了机体所能耐受的
能力,也可引起不良反应,乃至危害病人等。这些配伍均属配伍禁忌。
21、抗抑郁药不宜与MAOI合用。因二者作用相似,均有抗抑郁作用,合用时必须减量应用。另外,也不宜与拟肾上腺素类药物合用。抗抑郁药可增强拟肾上腺素药的升压作用。
22、曲