文档介绍：层厚及层间距均在陨希栌檬苯铣—秒啊1臼笛槟獠捎肧多排螺旋扫描及专业图像处理技术,通过虢岢刀越岢ο⑷诊断的前瞻性对照研究,总结分析牧俅灿τ们熬啊结肠镜与结肠镜对息肉诊断的对比研究
和三组分别计算结果为:ィ%,.ィ%结肠镜与结肠镜对息肉诊断的对比研究中文摘要目的通过对岢ο⑷庹锒嫌肓俅步岢导觳榻峁那罢靶远哉昭芯统计韵⑷饧斐龅恼锒鲜匝樘卣髦担⒍越峁蟹治觯云兰跜的临床应用价值。材料与方法咽凳〤检查后再行结肠镜检查,且符合预设实验条件的例患者纳入本研究范围;胁±型骋槐曜嫉某Φ雷急福实施多层螺旋两种体位扫描,所得数据传输至工作站行图像重建,采用ㄒ等砑锒辖岢ο⑷猓媒峁虢岢到峁扇∷しǘ哉统计,分别按息肉数和病人数分为两组研究对象,其中息肉组再按息肉直径分为≥、椋灰越岢到峁=鸨曜迹捎谜锒闲允匝统计学方法,分别计算各组敏感度⒀粜栽げ庵琍⑻匾於、阴性预测值琋白既范=;⑷%;%;∪俗槊舾卸取、特异度、白既范确直鹞#%.ィ%,.ゼ%;例恶变息肉均在≥组.;腺管状腺瘤晟多个%浩浯挝T錾韵⑷.,=崧跜作为新的影像检查技术具有依从性好、无创、检查时间短等优点,其图像能清晰显示息肉形态。通过本组实验的前瞻性对照研究,我们认为越岢ο⑷庹锒暇哂薪细叩拿舾行特别对直径⑷,其特异度较低考虑可能与选择高风险人群有关,因此得出实验结论:梢宰魑A俅蚕
。关键词:息肉;体层摄影,呒扑慊唤岢,ィ%ィ%,.ィ%,.ィ%结肠镜与结肠镜对息肉诊断的对比研究琲甅瓼...—眂”.—,瑂,,.甆甋猵.:甋,瑂
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材料与方法话阕柿希喊词笛樯杓埔G笙埔绞Π蚜俅不骋山岢ο⑷饣蛞G蠼岢疾病筛查的患者作为选择对象魅方岢Π┗颊卟蛔魑Q芯慷韵,行觳后再行结肠镜检查,按此要求从年月一年录湮以盒蠧并结肠镜检查患者共例,其中R糯远喾⒔岢ο⒎匣颊撸ǎ杭易逍越岢腺瘤性息肉病,⒑诎呦⑷獠,蚪岢狄膊灰兹范ㄆ湎⑷馐浚致薹ㄓ胫冉希蛔魑Q芯慷韵螅灾挥谎∪氡咀檠芯慷韵螅其中男例,女例,年龄—岁,,阿。表表颊吡俅仓⒆刺氐觳榉椒检查前准备:所有患者于觳榍∈笨J冀成僭澄铮觳前一天晚饭后服用%硫酸镁—,同时大量饮水,并于睡前服用片酚酞,检查前肛门外用开塞露А—结肠镜与结肠镜对息肉渗断的对比研究
软件包中完成图像的重建和测量。首先行结肠表面阴影遮盖法采用虚拟结肠腔内自动导航软件扫描方法:患者经肛门插管并注入—空气曰颊吣艹惺芪度紫炔捎醚鑫晕簧瑁璺段щ跸钪僚璧祝蝗缓笕「┪晕徊⒆芳幼⑷肟气,以使结肠最大限度扩张后再次重复上述扫描,两次扫描均为一次屏气完成所有患者均能按要求完成检查。仪器:采用嗖/菪齝图亮可瑁扫描参数为管电压—艿缌,..,螺距因子,枋奔搿枷窈蟠恚航檬荽渲凉ぷ髡荆赟琒腿莼允炯际琕上瘢以显示结肠整体形态;其次行三维上瘢直鸢ㄑ鑫晕患案┪晕唬观察结肠腔内结构,并实施直肠至盲肠和盲肠至直肠的往复式观察方式。⑷庹锒瞎毯筒饬勘曜迹阂訡所提供的仿真腔内虚拟成像为基础采用自动导航技术直接对结肠粘膜观察,对仿真结肠腔内局限隆起灶梢上肉斜昙牵惫鄄炱淝邢呶恍翁⒃谧次煌枷袢范ū昙堑奈恢按照解剖把结肠分为直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠及结肠脾曲、升结肠及结肠肝曲、盲肠糠,并辅以冠状位及轴位局部放大图像,显示可疑息肉的内部密度及其与粘膜的关系,综合做出诊断;测量时以息肉鹩谡衬け砻娴淖大横径定为直径,对于存在鲆陨舷⑷獾幕颊叻直鸺锹枷⑷獾奈恢谩⒋笮〖形态;如果仿真结肠腔内未发现异常征象,则确定为正常,不再做影像学检及凹缩晒镜与结肠镜对息饲诊断的对比研究
镜的判定标准设定为:本叮荷瓒╛段谖7希訡测量结果为臣蒲Х治觯核胁±谧龀鯟诊断后查阅结肠镜结果ㄏ⑷獾数量、位置、大小以及病理结果隒结果实施对照:对两种息肉检查方法的结果采取双盲法统计。以结肠镜结果为金标准,采用诊断性试验统计学方法以息肉数目为单位,按息肉真径分为、椋扑鉉对全部息肉检出的敏感度脱粜栽げ庵琍俜直鸺扑愀髯橄⑷饧觳獾拿舾卸群蚉;然后以病人为单位计算⑷饧觳獾拿舾卸取⑻匾於、耙跣栽げ庵琋⒆既范鹊日锒鲜匝樘卣髦怠实验结果统计例患者中布斐鱿⑷觯岢倒布斐鱿⑷觯。表徒岢迪⑷饧斐鍪表邢允綜息肉检出数日明显多了二结肠镜,对照结肠镜报告及图片逐一核对每个患者发现息肉的部位、大小及形态。对于锒鲜欠穹蟡二结肠准;恢茫毫秸咴谕晃恢镁⑾窒⑷馕7真阳性籆发现息肉而结肠镜未见则为假阳性;反之为假阴性;两者位于同一肠段为符台;如在不同结肠段徒岢蹈鞣⑾个息肉,则设定为黾傺粜院个假阴性,依查