文档介绍：论著· 社区中医药

耳穴压豆治疗顽固性失眠的疗效观察
较,差异无统计学意义均.。评价判断标准:①痊愈:睡眠恢复正
魏杰诊断标准:根据《中国精神障碍分类常,停止治疗后不再复发;②显著好转:睡
河南南阳医学高等专科学校第二与诊断标准》~失眠症的诊断眠明显改善,夜晚能连续睡眠小时以
标准”:①以睡眠障碍为几乎惟一的症上;③好转:失眠已控制,但停止治疗后有
附属医院神经内科
状,其他症状均继发于失眠,如难以入睡、轻度复发,再治疗即可控制症状;④无效:
睡眠不深、易醒、多梦、早醒、醒后难以入原有失眠症状丝毫无改善。
摘要目的:探讨耳穴压豆治疗顽固性睡及醒后不适、头晕、乏力、困倦等;②上
失眠的临床观察。方法:将例顽固性述障碍每星期至少发生次,并持续个结果
失眠患者随机分为对照组和治疗组各月以上;③伴发有精神活动效率下降,影两组治疗后效果比较,见表。
例,对照组给予镇静安眠类药物治疗;治响正常工作,或妨碍社会活动;④排除躯
疗组采用辨证取穴、耳穴压豆治疗。结体疾病或精神障碍导致的继发性失眠。讨论
果:治疗组与对照组疗效比较, . 纳入标准:符合以上诊断标准;年龄本研究在中医理论指导下,运用经络
差异有统计学意义。结论:耳穴压豆治疗—岁;就诊前~天未服用任何镇学说,通过辨证取穴,局部刺激耳穴达到
顽固性失眠疗效好,增加了非药物治疗静安神药。清心安神、交通心肾、调理阴阳平衡的目
排除标准凡是全身性疾病如疼痛、发
手段。的。耳与经络的联系是相当密切的,早在
关键词顽固性失眠辨证取穴耳穴热、手术等以及外界环境干扰引起失眠《灵枢· 口问》篇说:“耳为宗脉之所聚”,
压豆者;年龄岁或岁;已接受其他方人体十二经脉汇聚于耳。《灵枢· 脉度》
:./..】—.. 法治疗;合并有心血管、肝肾等严重原发篇说:“肾气通于耳,肾和则耳能闻五音
. 性疾病、精神病患者。矣”;《素问脏气法时论》说:“肝病者
治疗方法:治疗组采用辨证取穴、耳⋯⋯虚则耳无所闻,⋯⋯气逆则头痛,耳
失眠的分类中,顽固性失眠是一种常穴压豆治疗。主穴为皮质下、心、交感、神聋不聪”;说明耳与脏腑在生理、病理方
见病,而且与继发性失眠相比,它的治疗门;配穴为肝、胆、脾、胃、肾、角窝上、枕面息息相关。现代耳解剖证实,三叉神
难度更大。它证属中医“不寐”的范畴, 等。由临床经验丰富、操作熟练的护士负经、枕小神经、迷走神经在耳郭上有分布。
证情轻重不一,轻者有人寐困难,有寐而责对患者辨证取穴耳穴压豆。根据耳穴因此刺激耳穴,通过中枢神经系统的协调
易醒,有醒后不能再寐,亦有时寐时醒等, 功能,以主穴为主,每次取—穴;如某功能,对人体的思维、意识、语言及脏器功
严重者则整夜不能入寐。多为情志所伤, 些症状明显,酌情取配穴~穴。辨证能失调起到调整作用,以达到治疗失眠的
劳逸失度、久病体虚、五志过极、饮食失节取配穴,郁火扰心者配肝、角窝上;心胆气目的。心主血脉而藏神,取心穴以养血宁
等引起阴阳失交、阳不入阴而形成不寐。虚者配肾、胆;脾胃不和者配脾、胃。患者心安神。耳穴治失眠,是通过耳穴的
西医多采用镇静、安眠类药物治疗,但这取平卧位,采用压痛法在上述耳穴探查的刺激,引起大脑网状系统的正常有序化激
些