文档介绍：动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病
郑州大学第一附属医院心内科
秦小飞
第一页，共九十三页。
动脉粥样硬化
第二页，共九十三页。
动脉粥样硬化的概念及特点
巨噬细胞游移、平滑肌细胞增生；结缔组织基质形
脑动脉
缺血性脑卒中
眩晕、头痛、晕厥
冠状动脉
心肌梗死
心绞痛（劳力性,不稳定性）
外周动脉疾病
肾动脉、肠系膜动脉、四肢动脉
第十三页，共九十三页。
实验室检查
血脂检查
影像学检查可判断狭窄部位及狭窄程度，可选用x-ray、DSA、MRI、CT. Doppler ultra-sound
放射性核素、超声心动图、心电图和它们的负荷试验以及冠脉造影用于诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病
血管镜和血管内超声是最新的检查方法
第十四页，共九十三页。
诊断和鉴别诊断
早期诊断不易
出现器官损害和临床症状后诊断不难
主动脉瘤而与主动脉炎和纵隔肿瘤鉴别
冠心病与其它心脏病区别
脑血管意外与其它中枢疾病
肾动脉狭窄与其它肾损害区别
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防治（一般防治措施）
A arrangement of life and work
合理安排工作和生活
B Body weight 保持合理体重
C Cholesterol 控制血脂
D Diabetic Deitary　治疗糖尿病　控制饮食
E exercise 合理运动提倡慢跑
F forsaking smoking and drimking 戒烟酒
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防治（药物治疗）
扩血管药物（见心力衰竭章）
调整血脂药物
抗血小板药（见