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上传人:zhangshus 2022/5/24 文件大小:43 KB

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文档介绍

文档介绍:急救药品知识
一、肾上腺素
㈠适应症:因支气管痉挛所致严重呼吸困难、过敏性休克,.
㈡不良反响:
.心悸、头痛、血压升高、震颤、无力、眩晕、呕吐、、心律失常、心跳停顿;
.过量可导致抽搐、严重高血压、严重心律失常,血压过高者可用5〜10mg酚妥拉明静脉注射,必要时可重复;
.静脉注射时药液外溢,可引起局部血管严重收缩,导致组织坏死糜烂或红肿硬结形成脓肿;
.长期使用骤然停药时可能发生低血压.
㈢考前须知:
.甲状腺功能亢进、高血压、冠心病、充血性心力衰竭、糖尿病患者和疟疾病史者慎用.
.血容量缺乏者应先纠正后再用本品.
.本品有蓄积作用,如用药后血压上升不明显,须观察10分钟以上再决定是否增加剂量,以免贸然增量致使血压上升过高.
.给药时应选用较粗大静脉注射,并预防药液外溢.
.短期内连续使用,出现快速耐受性,作用会逐渐减弱.
八、氨茶碱
㈠适应症:适用于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺
病等缓解喘息病症;也可用于心功能不全和心源性哮喘.
㈡不良反响:茶碱的毒性常出现在血清浓度为15〜20wg/ml,早期
多见恶心、呕吐、易冲动、失眠等,血清浓度超过20wg/ml,可出
现心动过速、心律失常,超过40wg/ml,可发生发热、失水、惊厥等病症,严重的甚至引起呼吸、心跳停止致死.
㈢考前须知:
.应定期监测血清茶碱浓度,以保证最大的疗效而不发生血药浓度过高的危险.
.肾功能或肝功能不全的患者,任何原因引起的心功能不全患者,.
.茶碱制剂可致心律失常或使原有的心律失常加重;患者心率和或节律的任何改变均应进行监测.
.高血压、非活动性消化道溃疡病史的患者慎用.
九、异丙嗪
㈠适应症:
(1)皮肤粘膜的过敏
(2)晕动病
(3)用于麻醉和手术前后的辅助治疗,包括镇静、催眠、镇痛、止吐.
(4)用于防治放射病性或药源性恶心、呕吐.
㈡不良反响:小剂量时无明显副作用,大量和长时间应用时可出现吩嚷嗪类常见的副作用.
较常见的有嗜睡;较少见的有视力模糊或色盲(轻度),头晕目眩、口鼻咽枯燥、耳鸣、皮疹、胃痛或胃部不适感、反响迟钝(儿童多见)、晕倒感(低血压)、恶心或呕吐(进行外科手术和〈或〉并用其他药物时),甚至出现黄疸.
㈢考前须知:
.对吩嚷嗪类药高度过敏的人,也对本品过敏.
.以下情况应慎用:急性哮喘,膀胱颈部梗阻,骨髓抑制,心血管疾病,昏迷,闭角型青光眼,肝功能不全,高血压,胃溃疡,前列腺肥大病症明显者,幽门或
十二指肠梗阻,呼吸系统疾病,癫痫患者,黄疸,各种肝病以及肾功能衰竭,Reye综合征.
.应用异丙嗪时,应特别注意有无肠梗阻,或药物的逾量、中毒等问题,因其病症体征可被异丙嗪的镇吐作用所掩盖.
十、阿托品
㈠适应症:
.各种内脏绞痛,、肾绞痛的疗效较差;
.全身麻醉前给药、严重盗汗和流涎症;
.迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心律失常,也可用于继发于窦房结功能低下而出现的室性异位节;
.抗休克;
.解救有机磷酸酯类中毒.
㈡不良反响:口干、心率加速、瞳孔扩大、语言不清、烦躁不安、皮肤枯燥发热、小便困难、肠蠕动减少;随剂量增大出现中枢兴奋现象严重,呼吸加快加深,出现澹妄、幻觉、惊厥等;严重中毒时可由中枢兴奋转入抑制,、速脉、腹泻和老年人慎用.
㈢禁忌症:青光眼及前列腺肥大者、、心脏病、溃疡性结肠炎、孕妇、哺乳期妇女、婴幼儿慎用.
H^一、654-2〔山蔗假设碱〕
㈠适应症:抗M胆碱药,主要用于解除平滑肌痉挛,胃肠绞痛、胆道痉挛以及急性微循环障碍及有机磷中毒等.
㈡不良反响:常见的有:口干、面红、.
㈢禁忌症:颅内压增高、脑出血急性期、青光眼、幽门阻塞、肠梗阻及前列腺肥大者禁用;反流性食管炎、重症溃疡性结肠炎慎用.
㈣考前须知:
.急腹症诊断未明确时,不宜轻易使用.
.夏季用药时,因其闭汗作用,可使体温升高.
.静滴过程中假设出现排尿困难,可肌注新斯的明以解除病症十二、地塞米松
㈠适应症:、活动性风湿病、类风湿性关节炎、红斑狼疮、严重支气管哮喘、严重皮炎、溃疡性结肠炎、急性白血病等,也用于某些严重感染及中毒、恶性淋巴瘤的综合治疗.
㈡不良反响:同氢化可的松
㈢禁忌症:对本品及肾上腺皮质激素类药物有过敏史患者禁用,㈣考前须知:、急性细菌性或病毒性感染患者应