文档介绍：慢性胃炎
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内容提要
▲疾病概述
▲诱因
▲临床表现
▲辅助检查
▲病理分析
▲护理问题
▲护理措施
▲健康教育
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疾病概述
慢性胃炎系指不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变，是一种常见病慢性胃炎
第一页，共十九页。
内容提要
▲疾病概述
▲诱因
▲临床表现
▲辅助检查
▲病理分析
▲护理问题
▲护理措施
▲健康教育
第二页，共十九页。
疾病概述
慢性胃炎系指不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变，是一种常见病，其发病率在各种胃病中居首位。自纤维内镜广泛应用以来，对本病认识有明显提高。常见慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎和慢性萎缩性胃炎。后者黏膜肠上皮化生，常累及贲门，伴有G细胞丧失和胃泌素分泌减少，也可累及胃体，伴有泌酸腺的丧失，导致胃酸，胃蛋白酶和内源性因子的减少。
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诱因
、病毒或其***多见于急性胃炎之后，胃黏膜病变经久不愈而发展为慢性浅表性胃炎。主要指幽门螺杆菌感染。
、浓茶、浓咖啡等刺激性物质，可破坏胃黏膜保护屏障而发生胃炎。
、消炎痛、辛可芬及水杨酸盐、洋地黄等可引起慢性胃黏膜损害。
、咽部的慢性感染。
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，使胃液中的氢离子反弥散进入胃黏膜而引起炎症。
，可引起胃黏膜损害，产生胃炎。
，气候变化，人若不能在短时间内适应，就可引起支配胃的神经功能紊乱，便胃液分泌和胃的运动不协调，产生胃炎。
，生活不规律。
、溃疡性结肠炎等均可引起慢性胃炎。
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临床表现
性胃炎缺乏特异性症状，症状的轻重与胃黏膜的病变程度并非一致。大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。慢性萎缩性胃炎患者可有贫血、消瘦、舌炎、腹泻等，个别病人伴黏膜糜烂者上腹痛较明显，并可有出血，如呕血、黑便。症状常常反复发作，无规律性腹痛，疼痛经常出现于进食过程中或餐后，多数位于上腹部、脐周、部分患者部位不固定，轻者间歇性隐痛或钝痛、严重者为剧烈绞痛。
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辅助检查
心电图：未见明显异常；腹部彩超：胆总管上段扩张，提示中下段梗阻；血常规：WBC：×10*9/L ×10*12／L Hb 141g/L PLT 141×10*9/L N % %；
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张兴富，男， 床，岁，住院号： 农民，已婚，汉族,患者因“间断腹胀、腹痛4年余，再发7天伴心悸、乏力、头晕。”恐病情加重到我院就诊。门诊以“慢性胃炎”收治入院。
入院查体： ℃，脉搏76次/分，呼吸18次/分，血压124/78mmHg。
疼痛评分2分，生活自理能力90分，压疮评分22分，跌倒评分35分。
病理分析
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既往史:既往体健。否认有高血压、糖尿病、心脏病、结核等病史，否认药物及食物过敏史，否认外伤及手术史，否认输血史，患者平素体肝炎、健，预防接种史不详。
个人史：：出生于当地，无长期外地居留史，无血吸虫病流行区疫水接触史。偶尔饮酒。否认冶游史。健。 家族史：父母已故，死因不祥。同辈健在，无遗传性及家族性疾病，患者家族中无类似疾病患者。 婚育史：爱人身体健康，夫妻关系和睦，1子，均体
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现病史:自诉近4年多来无明显诱因常感剑下上腹间断性饱胀，钝痛，无反射痛，疼痛无明显规律，进食后加重，热敷后减轻，曾到我院及外院就诊，诊断为“慢性胃炎”，给予对症及支持治疗后好转出院。七天前无明显诱因上述症状再发，伴心悸、乏力、头晕，无头昏、面色苍白，无恶心、呕吐、腹泻、黑便、血便，无畏寒、发热等，自服药物（具体不详）后无明显好转，遂来我院就诊,以“慢性胃炎”收治入院。病程中,患者神志清,精神差,饮食及睡眠差，夜尿3-4次/日，大便如常，体力明显受限,体重变化不详。
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入院后给予 1、内科护理常规，二级护理；
2、完善相关检查；
3、予以氨曲南4g静脉滴注抗炎、奥美拉唑80mg静脉滴注抑酸、、、补充电解质等对症治疗。
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护理问题
：上腹痛（与胃粘膜炎性病变有关)
：低于机体需要量（与畏食、消化吸收有关）
：与担心愈后有关
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第十三页，共十九页。
第十四页，共十九页。
第十五页，共十九页。
第十六页，共十九页。
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健康教育