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吸痰操作流程.docx

上传人:秋江孤影 2022/5/24 文件大小:58 KB

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吸痰操作流程.docx

文档介绍

文档介绍:o电动吸引器吸痰法操作流程
1、备齐用物携至患者床旁,挂消蠹液瓶于患者床旁。
2、观察患者呼吸,注意有痰鸣音。
3、接通电源,打开开关,检查吸引器的性能是否良好,连接是否正确。
4、用生理盐水试吸,检查导管是否通畅,关上开关。洗手。
o电动吸引器吸痰法操作流程
1、备齐用物携至患者床旁,挂消蠹液瓶于患者床旁。
2、观察患者呼吸,注意有痰鸣音。
3、接通电源,打开开关,检查吸引器的性能是否良好,连接是否正确。
4、用生理盐水试吸,检查导管是否通畅,关上开关。洗手。
5、使患者面侧向护士,昏迷者用开口器协助张口。
6、打开开关,根据患者情况及痰液的粘稠度调节负压(***300—400mmHg)连接吸痰管,用生理盐水试吸是否通畅。
7、左手持吸痰管并将末端折叠,右手用镶子夹吸痰管(或用戴手套的手持吸痰管前段)轻轻插入口、(鼻)腔至咽喉部,然后放松导管末端将咽部的分泌物吸净。更换吸痰管再深插至咽喉进入气管然后吸引。
8、吸痰时由深部左右旋转向上提拉,边吸边退吸净痰液。
9、导管退出后用生理盐水冲洗
10、随时擦净溅出的分泌物,并观察吸痰后患者呼吸频率的改变,吸出痰液的颜色、性状和量。
11、吸痰毕,关上开关,分离吸痰管,将玻璃接管置于床旁盛有消蠹液的瓶内。
12、用纱布擦净面部,联同手套、吸痰管置于医用垃圾袋内。
13、活理用物,整理床单位,协助患者取舒适卧位,交代注意事项。
14、洗手,记录吸出物的颜色、性状和量。
经口/鼻吸痰技术操作评分标准
项目
评分标准及细则


扣分及原因


准备质量
15分
、规范洗手、戴口罩(少一项扣1分)
3
用物准备:电动吸引器或中心负压吸引装置一套;100〜250ml瓶子1个(内盛消毒液可消毒吸引器上玻璃接管),治疗盘、无菌换药缸1个(盛无菌生理盐水)、弯盘、消毒纱布、无菌血管钳或镶子(或一次性无菌手套)、一次性吸痰管,必要时备压舌板、开口器、舌钳、电插板等;快速手消毒液;治疗车(少一种扣1分)
用物清洁适用,摆放有序,便于操作(不符合要求不得分)
10
2






70

,核对床号、姓名,了解患者意识状态、生命体征、吸氧流量或用氧浓度,向清醒患者说明目的,做好解释工作,取得患者配合,协助患者取舒适卧位(一项未做扣2分)
6
,打开开关,检查吸引器的性能是否良好及连接是否正确,调节负压(一般压力***〜
[300〜400mmhg],儿童v
[300mmhg]);用生理盐水试吸,检查导管是否通畅(未检查扣5分)
4
、鼻腔(有活动义齿者取下);使患者头部转向一侧,面向操作者,昏迷患者用压舌板或开口器帮助张口(未做不得分)
4
,根据患者痰液的粘稠度选择吸痰管并检查灭菌有效期,撕开外包装,一手戴无菌手套,将吸痰管抽出并盘绕在手中,开口端与吸痰器负压管连接;
8
(或用无菌血管钳)持吸痰管前端,另一手折叠导管末端,用生理盐水试吸通畅后,轻轻插入口咽部,然后放松导管折叠端将口腔咽部的分泌物吸尽(操作不正确扣5分)
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